Page 12 - Begova Haenaim Magazine 4
P. 12
אופטומטריה ממבט אחר
מאת: עדי לוי
“אמנות הדיוק״ – כך אני מכנה את המקצוע בו אני עוסקת בשנים האחרונות. ומדוע דיוק? מכיוון שזהו לטעמי אבן היסוד של מקצוע האופטומטריה. את הדיוק ניתן ליישם בהתאמת משקפיים או עדשות מגע, וניתן להביאו לידי ביטוי גם בהתאמה לעדשה תוך עינית המושתלת בניתוח. היופי במקצוע שלנו הוא הגיוון, היוצא מן הכוח אל הפועל בשילוב שבין עשייה, טכנולוגיה מתקדמת וקשר בין-אישי. הידע שרכשנו בתחום האופטומטריה יכול בהחלט להיות ממומש גם במישורים אחרים, אשר לכולם מטרה משותפת: השגת ראייה חדה וברורה עבור
רפואת העיניים, אשר מביאים עימם את הידע ואת המיומנויות שרכשו, גם אם המטרה הסופית היא דווקא הפחתת התלות במשקפיים.
מבט מבעד לעדשות
כפי שהזכרתי קודם לכן, ניתוח הקטרקט איננו עוד ניתוח לשיקום הראייה בלבד, אלא גם ניתוח רפרקטיבי, אחריו מצפים רבים מהמטופלים לראות היטב ולהיות פחות תלויים במשקפיים. על מנת לספק פתרון אופטימאלי ולענות על ציפיות המנותחים בעידן המודרני, פותחו בשנים האחרונות עדשות תוך עיניות מתקדמות, המכונות: “עדשות פרימיום״, אשר יצרו מהפכה של ממש בעולם רפואת העיניים. משפחת עדשות הפרימיום כוללת בתוכה סוגים שונים של עדשות, ביניהן: עדשות טוריות, עדשות מולטי-פוקאליות, עדשות המגדילות את טווח הראייה ועוד. עדשות מתקדמות אלה מורכבות יותר מהעדשות הרגילות, עלותן יקרה יותר, ודרושה
הערכה קפדנית לפני החלטה על השתלתן.
עדשות טוריות
העדשות הטוריות, המתקנות את האסטיגמטיזם הקרניתי במהלך הניתוח, הן לדעתי אחד החידושים המוצלחים ביותר בתחום ניתוחי הקטרקט. השתלת עדשות אלו, אשר תיקון הצילינדר מוטבע בתוכן, משפרת את איכות ראייתם של מטופלים רבים ויכולה להפחית באופן משמעותי את מידת האסטיגמטיזם, אם כי לא בהכרח לבטלו כליל, גם במקרים מורכבים, כגון: לאחר השתלת קרנית, במקרים מסוימים של קרטוקונוס ועוד. חשוב לזכור כי העדשה הטורית איננה מתאימה לכל מטופל בעל מבנה קרנית אסטיגמטי (לדוגמה
המטופלים שלנו.
ניתוח הקטרקט המודרני
ניתוח הקטרקט, הנחשב לאחד הניתוחים הנפוצים ביותר בעולם, ידוע כתהליך התורם רבות לשיפור איכות החיים של המטופל. בשנים האחרונות, קיבל הניתוח ערך מוסף - מלבד הסרת העדשה העכורה מהעין, רבים מהמטופלים מצפים לראות היטב לאחר הניתוח, גם ללא משקפיים. הפחתת התלות במשקפיים לאחר ניתוח הקטרקט מהווה את אחד האתגרים הגדולים ביותר ברפואת העיניים, ובכדי להשיג תוצאות משביעות רצון לאחר הניתוח עלינו לדייק בשני פרמטרים עיקריים: המדידות הקדם ניתוחיות וחישוב כוח העדשה המושתלת. המדידות הקדם ניתוחיות לקראת ניתוח קטרקט כוללות שימוש במכשירי מדידה שונים, ביניהם הביומטריה האופטית אשר מודדת בין השאר את אורך גלגל העין ואת קמירות הקרנית. על סמך הנתונים הנמדדים, מתבצע חישוב כוח העדשה, אשר מתבסס על נוסחאות חישוב מתמטיות, בעזרתן ניתן “לנבא״
מה תהיה התוצאה הרפרקטיבית לאחר הניתוח.
אבל רגע... מה רע במשקפיים? ואיפה אנחנו נכנסים בכל הסיפור?
דומה, אבל שונה
בשנים האחרונות, אימצו מרכזים רפואיים בארץ ובעולם שיטות עבודה שונות, אשר משלבות את עבודת האופטומטריסטים כחלק אינטגראלי ממסלול העבודה השוטף, ובכך הרחיבו את תחומי הפעילות של מקצוע האופטומטריה. לא מעט אופטומטריסטים מוסמכים מהווים כיום חלק חשוב בכל הקשור למדידות טרום ובתר ניתוחיות, ואף שותפים בחישובי העדשות התוך העיניות לקראת ניתוחי קטרקט. בדרך זו, גדלה מעורבות האופטומטריסטים בעולם
בגובה העיניים - המדריך לענף האופטיקה בישראל | קיץ 2017
10
