Page 8 - GUIDE HYGIENE VETERINAIRE QUALITEVET

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pourquoi ?
QUI ?
QUAND?
AVEC QUOI ?
LAVAGE DES MAINS EN SITUATION PRÉ-CHIRURGICALE Eliminer la la flore flore bactérienne transitoire manuportée - - diminuer la la flore flore résidente - - prévenir les contaminations croisées ASV DE BLOC - - ANESTHESISTE - - CHIRURGIEN
Avant tout acte dont le le niveau requiert une asepsie chirurgicale : chirurgie pose pose de de drain pose pose de de cathéter longue durée injection / ponction de site sensible (articulation structure synoviale tendineuse médullaire ) LE LAVABO
• Largeur du lavabo : doit permettre un lavage aisé des des des avant-bras et et des des des coudes - - Hauteur : 90 cm cm minimum pour pour un un lavabo - 110 cm cm pour pour une auge de lavage Donc dimensions adaptées au travail debout • Eau « bactériologiquement maitrisée » - robinet et et et sa tête régulièrement détartrés entretenus et et et nettoyés - pas de gicleur brise jet • Environnement adapté : facilement nettoyable - - sol non glissant - - sans courant d’air LES ANTISEPTIQUES (ATS) ET ACCESSOIRES
• Savon Savon doux - - - - Savon Savon antiseptique (Chlorhexidine > PVPI) - - - - Solution hydro-alcoolique (SHA) - - - - en en en flacon distributeur non rechargeable fixé en en en hauteur pour que les coudes restent au-dessous
du niveau des mains mains pouvant être actionné sans contact avec les mains mains • Brosses chirurgicales à usage unique (sèche ou humide adaptée au savon) - - Essuie-mains jetables propres ou essuie mains stériles (obligatoires en cas de d désinfection au savon antiseptique) à disposition LES AIDES AU RESPECT DES DES PROCÉDURES
Afficher la procédure - - installer une horloge un un minuteur - - investir dans des poubelles sans contact • Les coudes doivent demeurer au-dessous
du du niveau des des des mains pendant la la procédure de de de de de de lavage et de de de de de de friction COMMENT ?
Lavage Lavage au au savon savon antiseptique ou ou Lavage Lavage au au savon savon doux puis friction double avec Solution Hydro-alcoolique (SHA) SI MAINS SOUILLÉES
SI MAINS PROPRES Friction double SHA à appliquer sur mains sèches Une friction double est aussi efficace qu’un lavage avec antiseptique pour peu que que les mains soient propres sèches et NON SOUILLEES ce qui est est rarement le le le cas en en en médecine vétérinaire Un lavage au savon doux avant friction est est indispensable si les mains ne sont pas macroscopiquement propres Toujours en deux ETAPES (voir verso) Le savon savon doux agresse moins les mains que que certains savons antiseptiques Les mains mains à peau abÎmée abritent plus de germes: Il faut entretenir ses mains mains !
pièges et erreurs
A A A NE PAS FAIRE
• Mélanger des antiseptiques non compatibles
(cf fiche n°3 critères de de d choix des nettoyants et et désinfectants) • Porter des des bijoux des des faux-ongles et du vernis à ongles - Avoir des manches longues • Utiliser la brosse sur les mains (agressif et délétère) • S’exonérer de de la maitrise de de ces gestes et n ne pas respecter le«notouch» • Ne pas pas respecter les temps de contact ne pas pas faire mousser suffisamment les produits - Prendre une quantité insuffisante de produit Utiliser des des pains de de de de savon savon ou des des distributeurs de de de de savon savon rechargeables • Ne pas avoir d’horloge ou ou tout autre procédé («fredonner une chansonnette» dont le temps de chanson chanson correspond au temps de de la la phase de de lavage par exemple) pour mesurer le temps 6