Page 91 - 18122

תויאר תכמתנ האופר 86

ןכלו ,םינשעמ םניאש העבשו םינשעמ השולש שי הרשע ךותמ ?ןאכ odds־ה

.3:7 וא ,עבשל שולש אוה odds־ה
8 קלחל ךירצ ,3:7 םיאירבה תצובקבו 4:1 היה םילוחה תצובקב odds־ה םא .ונאצמש
odds־ה ינש ןיב סחיה תא םיקדוב טושפ .יביטיאוטניא אוה odds ratio־ה בושיח

.םהינש ןיב
.9 ךרעב איה האצותהו ,)4:1(/)3:7(

תיתנחבא הקידב לע םירמאמ םיאירב תצובק םילוח תצובק

odds = 3:7=0.43 odds = 4:1=4

ןשיע
ןשיע
?תואיר תקלד תנחבאב תואירל הנזאה לש קוידה המ ,םוחו לועיש םע לפוטמב ןשיע
ןשיע ןשיע
םדקומ ןוחבאל PSA־ל םד תקידבמ ענמיהל םיצילממ םיחנמה םיווקהמ קלח עודמ
ךכ לע ןודל דציכו ?העצבל םיצילממ םירחא םיחנמ םיווקו ,תינומרעה ןטרס לש
ןשיע אל
?MRI וא CT תקידב — יחומ םומדב םידשוח רשאכ רוחבל יאדכ המ ?לפוטמה םע
odds ratio =
MRI־ו PSA־ל םד תקידב ,תואירל הנזאה .תויתנחבא תוקידבל תועגונ הלא תולאש 4/0.43=9.3 ןשיע
ןשיע אל ןשיע
ןה ."תוקידב" רוציקב הז קרפב ןהל ארקנ התעמ .תויתנחבא תוקידב ןתשולש ןה ןשיע אל ןשיע אל
.לפוטמה לצא הלחמ תנחבאב רוזעל ידכ תועצובמ

הנחבאה ךילהת ןשיע אל
ןשיע אל ןשיע אל
והז .ומצע הנחבאה ךילהת תא ןיבהל הסננ ,תוקידב אשונב םירמאמ ןיבנש ינפל ןשיע אל
ןושארה בלשב .תולחמ ןחבאמ אפור ובו ,עדומ וניא ובורו עדומ וקלחש ךילהת
ןושאר הרקב־הרקמ תלבט ךותמ odds ratio בושיח תמגדה
תארקנ וז .תוירשפא תונחבא לש המישר רבוצ אפורה ,לפוטמל הבשקה רחאל
לועיש לש תלדבמה הנחבאה ,לשמל .)differential diagnosis( "תלדבמ הנחבא"
רזחהו המתסא ,תואיר תקלד ,המישנה תכרעמ לש ילאריו םוהיז ראשה ןיב תללוכ
.9.3 אוה רמייהצלא ילוחב ןושיעל odds ratio־ה הז ינוימד רקחמב ,תורחא םילימב
הלוכי לעופב תלדבמה הנחבאה ,בצמה תרמוחל םאתהב .טשוול הביקהמ לזונ
ןכתיי ןכלו ,םיאירבה תצובקב רשאמ רמייהצלאב םילוחה תצובקב םינשעמ רתוי שי
לולכלו דואמ הכורא תויהל וא ,תוצופנ וא תונכוסמ תויעב קר לולכלו הרצק תויהל תולחל םינשעמה לש ןוכיסה המ האצותהמ בשחל ןתינ אל .הלחמל ןושיע ןיב רשק
םע אירב דליב ,לשמל .וילע רפסמ לפוטמהש ןימסתל םורגל היושעש הלחמ לכ רחא סחי לבקנ ,הלחמה תצובקב םישנאה רפסמ תא לידגנ םאש ןוויכ ,רמייהצלאב
הרצק היהת תלדבמה הנחבאה ,ליגר לכואו גהנתמש ,םיימוי הזמ תלזנו לועיש לח אל ,2 יפ םילוחה תצובק תא ונלדגה אבה רויאב .םינשעמה ךותמ םילוח לש