Page 62 - 20122
P. 62
51 היצזימודנרה תובישחו לופיטב םיקסועה םירקחמ תויאר תכמתנ האופר 62
םג םנשי .הדבעמ ירקחמ וא םירקמ ירואיתו םירקמ תרדס ,הרקב־הרקמ רקחמ וגצוי ןהש הצרנ ,דדוב לפוטמ תמרב הטלחה ורשפאיש תואצות לבקל ידכ
הזילנא־אטמ לשמל ,םיוסמ גוסמ םינוש םירקחמ םיפסואש הזילנא־אטמ ירקחמ "אל/ןכ" תרוצב דדמיהל ךירצ אצותה ,תאז תושעל ידכו .תורבתסה תרוצב םג
טרופתו ,םידדוב םירקחממ רתוי הפקת תובר םימעפ היהת וז .RCT ירקחמ לש .תואצות תגצהל היינשה הטישה יהוז .רקחמב ףתתשמ לכ רובע )ימוטוכיד אצות(
.םמצע םירקחמה ביטמ תעפשומו השימג וז היכרריהש רוכזל שי .הלשמ קרפב /ןכ( רטפנ לפוטמה םאה ,)אל/ןכ( לקשמב ג"ק 4 לעמ דרי לפוטמה םאה ,לשמל
עצובש RCT־מ רתוי ףקת תויהל לוכי הבוט הטישב עצובש טרוהוק רקחמ ,לשמל ודריש תוצובקהמ תחא לכב םילפוטמה רועיש המ גיצהל רשפא ךכ .'וכו ,)אל
.תינוניב הטישב .לקשמב
ינוימדה ילאידיאה רקחמל רתוי המוד רקחמהש לככ ,לופיט לע םירקחמב ,םוכיסל אצות םיגיצמ רשאכ .הזה גוסהמ אצותב רקיעב קוסענ RCT תואצות חותינב
אוה ךכ ,)ןיטולחל הווש הדידמו ןיטולחל םיווש םילופיט ,ןיטולחל תווש תוצובק יתש( .תמיוסמ האצותל עיגה תוצובקהמ תחא לכב זוחא הזיא קודבל רשפא ,ימוטוכיד
ברקתהל לוכיש דיחיה רקחמה גוס אוה RCT רקחמ .רתוי םיפקת ויהי ויתואצותו תצובקבו ,רתוי וא ג"ק 4 לקשמב ודרי םילפוטמהמ 50% לופיטה תצובקב ,לשמל
קסוע אבה קרפה .ןוכנ עצוב RCT ותוא םא קר ךא ,ינוימד ילאידיא רקחמ ותואל לופיטה תצובקב :וא .רתוי וא ג"ק 4 לקשמב ודרי םילפוטמהמ 30% קר תרוקיבה
.RCT לע רמאמ ןיבהל דציכ — ךכב קוידב גצומ אצות םא .םילפוטמהמ 4% ורטפנ הרקבה תצובקבו ,םילפוטמהמ 5% ורטפנ
,תוצובקהמ תחא לכב ג"קב לקשמב הדיריה עצוממ לשמל ,עצוממ תרוצב קר
אצות ונמצעב בשחל ונל ורשפאיש הלבט וא ףרג רקחמב אוצמל לכונ םיתעל
.הרק אוה הצובק לכב םילפוטמ המכבו ,ימוטוכיד
?לפוטמל ישומיש עדימל הלאה םירפסמה תא םגרתל ךיא
םוימוי וב םישמתשמ ונחנאו ,הנבהל לק חנומ אוה ןוכיס ."ןוכיס" חנומל קקדזנ ןאכ
העיגפל ןוכיסה" :לשמל .הצובק וא םדא רובע יוצר אל עוריאל תוריבס ןייצל
הנווכה ."םימל סנכנש החוש רובע 1/20 אוה טסוגוא שדוחב לארשי יפוחב הזודממ
5% וא ,שיא 20 לכמ דחאש ;ער/םיענ אל עוריאל 20־ל 1 לש תוריבס שיש איה
.ער עוריא הווחי ,)םיצחורה( תמיוסמ הייסולכואמ
.תינומיאוטוא התביסו ,םירירש תשלוחל תמרוגה הלחמ איה סיברג הינטסאימ
העיפשמ הטולבה תתירכ םא קדבנו ,וז הלחמב דיקפת תקחשמ סומיתה תטולב
.הלחמה ךלהמ לע
הוושהו ,סומיתה תטולבב לודיג אלל סיברג הינטסאימ םע םישנא לע עצוב רקחמה
ןוכיסה היה וקדבנש םיאצותה דחא .דבלב בקעמ ןיבל סומיתה לש התירכ ןיב
תמועל וזפשוא 40%־כ חותינה תצובקב .הינטסאימה תרמחה לשב זפשאתהל
).םיבושיחה תלקה ךרוצל טעמ ולגוע םירפסמה( .הרקבה תצובקב 10%־כ
תצובקב לפוטמל ןוכיסה ,ךכ םא .דואמ ךומנ p ךרע םע תקהבומ התייה וז האצות
רשפא וישכע רבכ .10% היה לופיטה תצובקב לפוטמל ןוכיסה .40% היה הרקבה
תוריבסה תא תיחפה לופיטהש רמולכ ,רתוי ךומנ ןוכיסה לופיטה תצובקבש תוארל
.ער עוריאל
