Page 33 - SitzPlatzFuss GESUNDHEIT

in der Praxis bereits
verdrängt hat. Das
Blutbild zeigt als Zei-
chen einer Entzün-
dung eine mittel- bis
hochgradige Erhö-
hung der weißen Blutkörperchen sowie gegebenenfalls bei einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion einen Anstieg der Nie- renparameter Harnstoff und Kreatinin.
THERAPIE
Chirurgisches Vorgehen
Die Hündin sollte kastriert werden, wobei sowohl Eierstöcke als auch Gebärmutter entfernt werden sollten, um den hormo- nellen Zyklus zu unterbinden. Zudem sollte sie nach der Operation mit Schmerzmit- teln und Antibiotika versorgt werden. Liegt zudem eine Nierenfunktionsstörung vor, ist eine Infusionstherapie und eine Umstel- lung auf eine die Nieren entlastende Diät empfehlenswert.
Ist das Allgemeinbefinden erheblich beeinträchtigt, muss der Kreislauf vor Ein- leitung der Narkose zunächst durch eine Infusionstherapie stabilisiert werden. Konservative Therapie
Lehnt der Besitzer eine Kastration jedoch ab, ist eine konservative Therapie über mindes- tens sieben Tage notwendig. Dies kann zum Beispiel bei einer Zuchthündin erwünscht sein oder bei Hunderassen, die nach einer Kastration zur Inkontinenz neigen. Bei der Entscheidung zum konservativen Vorgehen sollte jedoch das Rezidivrisiko abgewogen werden. Das Risiko einer erneuten Gebär-
Zyklusunregelmä- ßigkeiten zeigten. Auch Hündin- nen, die zusätz- lich zur Pyometra Eierstockszysten entwickelt haben,
haben ein erhöhtes Rezidivrisiko. Die kon- servative Therapie ist daher nur in wenigen Fällen indiziert und stellt keine billige Alter- native zur Kastration dar.
Eine isolierte Behandlung mit einem Antibiotikum, das die Keime in der Gebär- mutter abtötet, kann nicht zur Besserung des Gesundheitszustands führen, da der vorhandene Eiter auch aus dem Organ abfließen muss. Das anzuwendende hor- monelle Präparat, das zur Entleerung der Gebärmutter beiträgt, variiert dabei in Abhängigkeit von der Zyklusphase der Hündin. Wird nach einer siebentätigen Therapie weiterhin eine eitrige Füllung der Gebärmutter diagnostiziert, so muss die Hormontherapie fortgeführt werden.
Die Nierenfunktion ist während der konservativen Therapie engmaschig durch Blutuntersuchungen zu überwachen, sodass die Hündin bei einer Verschlech- terung der Nierenparameter rechtzeitig durch eine Infusionstherapie unterstützt werden kann.
KOMPLIKATIONEN
Eine seltene Komplikation, die vor allem bei der geschlossenen Pyometra auftritt, ist die Bauchfellentzündung, die infolge einer spontanen Ruptur der Gebärmut- ter mit einem Eintritt des Eiters in die
Ist die Nierenfunktion unbeeinträchtigt, ist die Prognose bei einer Gebärmutter- entzündung gut.
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ten Eierstockszysten abzuklären. Die gän- gigste Methode zur Diagnostik ist jedoch die Ultraschalluntersuchung der Gebär- mutter, die die Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle mitunter
muttervereiterung beträgt nach einer kon- servativen Behandlung immerhin 25 Pro- zent, wobei besonders Hündinnen gefährdet sind, die in der Vergangenheit wiederholt
Bauchhöhle entsteht. Die Bakterien kön- nen zudem über die Eileiter in die Bauch- höhle eintreten. Betroffene Hunde zeigen ein stark gestörtes Allgemeinbefinden.
PROGNOSE
Die Prognose ist bei einer Gebärmutter- vereiterung im Allgemeinen gut, wenn die Nierenfunktion unbeeinträchtigt ist. Liegt jedoch eine Störung der Nierenfunktion vor, ist die Prognose auch unter der Infu- sionstherapie und Nierendiät als mäßig bis schlecht einzustufen.
DR. JENNIFER
... studierte an der Tierärztlichen Hochschule Hannover Tiermedizin, absolvierte ihre Assis- tenzzeit bei einer großen süddeutschen Klein- tierklinik und nahm an einer zweijährigen Weiterbildung für Physiotherapie und Physi- kalische Therapie für Kleintiere teil.
Heute arbeitet sie in ihrer mobilen Fahrpra- xis in Wentorf bei Hamburg mit dem Tätig- keitsschwerpunkt Physiotherapie und hat als Autorin zahlreiche Publikationen veröf- fentlicht. Ihre Tätigkeit als freie Redakteurin für Medizinverlage und der Bereich der PR- Arbeit ergänzen ihr Aufgabenspektrum und bieten ihr einen vielfältigen, interessanten Arbeitsalltag.
Weitere Informationen:
www.drjennifernehls.de
Dr. Jennifer Nehls
NEHLS ...
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