Page 29 - SportKontakt 18-2019
P. 29
LYRA
M
E
J
t
EN VIA ACTIVITEITENCOMMISSIE@VVLYRA.NL
ILIEWEEKEND
pagina 15
L
KOM IN DE
INSCHRIJFFORMULIER: WELKOM IN DE JUNGLE
NGLE!
Lyra team *
Aantal personen *
Namen deelnemers *
Aantal tenten *
4 & 15 JUNI
Naam begeleider 1 *
In bezit van EHBO/BHV diploma * ja, EHBO
MO11 & MINI-F
In bezit van EHBO/BHV diploma (begleider 2) Ja, EHBO
Ja, BHV
Nee, geen van beiden
Telefoonnummer begeleider 2 E-mail begeleider 2 Voedselallergieën
Teamnaam ouderkind voetbal *
Overige bijzonderheden * = verplicht invullen
JO
1
ja, BHV
1
,
nee, g
een v
an be Telefoonnummer begeleider 1 *
E-mail begeleider 1 *
Naam begeleider 2
iden
U
1
/m
