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臨床醫學博士獎學金，牛津大學
Dr Myo Tun Kyaw，緬甸
來自緬甸的 Dr Kyaw 榮獲獎學金，攻讀臨床醫學博士學位，其導師為泰國瑪希隆牛津 研究小組主任 Nick Day 教授和越南河内牛津大學臨床研究小組的 Dr Peter Horby 。 Dr Kyaw 於 2012 年 10 月開始了為期 3 年的研究博士學業。
研究課題:“緬甸瘧疾青蒿素耐藥性研究”。
背景
瘧疾是緬甸面臨的重點公共衛生問題之一，據悉是該國發病率和死亡率的首要起因。 世界衛生組織(WHO)發行的 2010 年瘧疾報告指出，東南亞地區高瘧疾死亡率中緬 甸有份，且該囯瘧疾發病率下降的證據有限(世衛組織，2010 年)。
据國家瘧疾控制計劃估計，每年至少有 150 萬至 240 萬臨床疑似瘧疾的病例(衛生 部，2006 年)，其中一半以上未經證實。確診瘧疾的病例中有 70% 為惡性瘧原蟲所 致，30% 由間日瘧原蟲引起。
瘧疾在緬甸各地流行度極高，尤其是在東部和西部邊界，總人口中有 68.4% 生活在 瘧疾流行區。2010 年，瘧疾發病率和死亡率分別為每 1000 人中有 11.7 人及每 10 萬人口中有 1.33 人(國家瘧疾控制計劃，2011 年)。
据報告，在柬埔寨拜林省，採用青蒿琥酯結合甲氟喹治療的患者中，28 天後期治療失 敗率為 14.3%。此外，在緬甸邊境地區附近的北碧府也出現了藥物療效下降現象，患 者用藥 3 天後寄生蟲清除率從 2005 年的 100% 下降到 2009 年的 80%。在泰緬 邊境，口服青蒿琥酯單藥治療研究發現，25% 的患者在服藥第3天仍帶有寄生蟲(衛生 部，2011 年)。
此外，在緬甸的孟邦、德林達依和勃固省亦發現了青蒿素耐藥性，嚴重威脅瘧疾控制行 動(國家瘧疾控制計劃，2012 年)。抗瘧藥物耐藥性已然成為瘧疾防治方案面臨的最 大挑戰之一(Bloland PB，2001年)。
研究目的
如欲大幅度降低瘧疾的發病率和死亡率，則不容忽視瘧疾流行地區的耐藥問題。 這項研究將有助於國家瘧疾控制計劃改善在流行地區及全國其他地區針對瘧疾的 遏制戰略。研究目的是探索引進全面瘧疾控制行動將產生的影響，從而滿足當地的 健康和環境需要。
研究主旨
分析該地區瘧疾耐藥性的現狀
• 評估緬甸某區域抗瘧治療的療效
• 識別緬甸某區域青蒿素耐藥性的分子標記
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