Page 68 - Movet - Laboratoriokäsikirja 2015
P. 68
Retikulosyytit (kissa, koira) (B)
Retikulosyytit ovat punasolujen epäkypsiä muotoja, joita Vastausaika:
vapautuu verenkiertoon luuytimestä. Verenkiertoon vapau- tuva retikulosyyttimäärä vastaa yleensä pernan ja maksan verenkierrosta poistamia punasoluja. Kun elimistön puna- solumäärä laskee, esimerkiksi verenvuodon tai hemolyysin seurauksena, punasolujen tuotanto luuytimessä lisääntyy, jolloin myös retikulosyyttejä vapautuu enemmän veren- kiertoon. Retikulosyyttien osuuden kasvaminen viittaa kiihtyneeseen erytropoieesiin. Laskemalla retikulosyyttien kokonaismäärä voidaan arvioida em. tautitiloja.
Kissoilla tavataan retikulosyyteistä kahta muotoa, ns. punktaatti- ja aggregaattiretikulosyyttejä. Aggregaattire- tikulosyytit ovat varhaisempia punasoluja kuin punktaat- tisolut. Aggregaattisolut muuntuvat punktaattisoluiksi verenkierrossa 12–24 tunnissa. Punktaattisolut säilyvät verenkierrossa 7–12 vrk. Hematologian analysaattori tun- nistaa pääasiallisesti vain aggregaattimuotoiset retikulo- syytit.
Koirilla kaikki punasolut, jotka sisältävät RNA:ta tulkitaan retikulosyyteiksi. Normaalisti koirilla on retikulosyyttejä 0–1,5 % punasoluista. Retikulosytoosista puhutaan, kun retikulosyyttien osuus nousee yli 1,5 %. Mikäli aneemisella koiralla ei ole retikulosytoosia, on anemia joko ei-regene- ratiivinen tai puhkeamista on liian vähän aikaa (2–3 päi- vää). Mikäli aneemisella koiralla todetaan retikulosytoosi, on harkittava kohonnut prosenttiosuus seurausta lisäänty- neestä erytropoieesista.
Mikäli luuydin tuottaa retikulosyyttejä, on anemia ns. regeneratiivinen. Mikäli aneemisella eläimellä ei todeta re- tikulosyyttejä, on tila ns. non-regeneratiivinen, jolloin luuy- din ei tuota uusia punasoluja.
Näytteensaapumispäivänä.
Näytetyyppi:
EDTA-kokoverta vähintään 0.5 ml.
Menetelmä:
Virtaussytometriaan perustuva automaattinen hematologian analy- saattori.
eClinPath, Cornell University College of Veterinary Medicine. http:// Mikäli kissalla on normaali hematokriitti, voi aggregaat- www.merckmanuals.com/vet/circulatory_system/anemia/over-
tisoluja löytyä verenkierrosta vain muutamia kappaleita. view_of_anemia.html Ei-aneemisella kissalla on vain 0–1 % aggregaattisoluja,
mutta ns. punktaatteja voi olla jopa 10 %. Lievässä tai
huomattavassa anemiassa terveen kissan luuydin lisää punasolutuotantoaan, joka näkyy aggregaattisolujen li-
sääntymisenä. Lievissä anemioissa aggregaattisolujen li- sääntymistä ei kuitenkaan välttämättä voida havaita.
Viitearvot:
• kissa 0,1–0,7 %
• koira 0,2–1,5 %
11–92 x109/l 9–61 x109/l
Ohjeellinen kaavio regeneratiivisen anemian arviointiin:
Retikulosyytit (%) Retikulosyytit (e9/l)
• terve
• lievä
• kohtalainen • huomattava
< 1 < 60 1.0–2.5 80 2.5–5.0 100
• terve
• lievä
• kohtalainen • huomattava
Lähteet:
< 95 100 300
≥ 500
≥ 5.0
≥ 200
Retikulosyytit (e9/l)
Harvey J W, 2012: Veterinary Hematology: A Diagnostic Guide and Color Atlas. Elsevier Health Sciences. Cowgill ES, Neel JA, Grindem CB. 2003. Clinical application of reticulocyte count in dogs and cats. VetClinSmallAnim, 33;1223-1244.
Movet Laboratoriokäsikirja | 68