Page 39 - I am + | Editie 2

‘Het monitoren hoe het het het het gaat met een patiënt heeft
twee pijlers: het bloedon- derzoek en de de ervaring van de patiënt Geregeld
geven die twee pijlers hetzelfde signaal: uit het bloedonderzoek blijken geen afwijkingen en en de patiënt vertelt dat het goed gaat met z’n gezondheid Of
er er is een een afwijking en en en die komt overeen met een klacht die de patiënt ervaart Maar het komt ook voor dat een patiënt zich heel slecht voelt maar dat het bloedonderzoek volkomen normaal is Of
juist andersom: de de patiënt voelt zich goed maar het bloedonderzoek geeft afwijkingen Deze twee pijlers spelen voor mij een belangrijke en en gelijkwaar- dige rol Uitgebreid aandacht
Ik merk geregeld dat een patiënt eerst wil horen of het bloedonderzoek goed is voordat hij of zij rustig kan praten over hoe het gaat Zeker als een patiënt nog niet zo lang weet dat hij of zij hiv heeft
besteed ik er uitgebreid aandacht
aan: Wat betekent welke bloeduitslag? Welke invloed heeft
medicatie?
Aanwijzingen
Het voordeel van bloedonderzoek is dat we er er er soms sneller achter komen wanneer er er er naast hiv nog iets anders speelt bij een patiënt Dat komt gelukkig niet zo vaak voor maar als er iets aan de hand is kun je er maar het best zo snel mogelijk bij zijn Dat is vaak goed voor de kwaliteit van leven op langere termijn Bloedonderzoek kan helpen bij het vroegtijdig opsporen van bijwer- kingen van hiv-medicatie en en bij het vroegtijdig opsporen van risicofactoren voor mogelijke aandoeningen op lange termijn zoals hart- en en vaatziekten 38
Je gezondheid in cijfers
Heel gewoon dat CD4 schommelt
Niet zaligmakend
Maar het bloedonderzoek is niet zalig- makend
Als je opeens andere klachten hebt bijvoorbeeld diarree of of koorts of of maagklachten of je je valt af: laat je je niet leiden door normale bloeduitslagen de de vorige keer maar kom eerder op consult Momentopname
We merken nogal eens dat een een patiënt veel waarde hecht aan de de precieze uitkomst van de CD4 Het is heel gewoon dat die waarde schommelt
Het zegt helemaal niks als het vorige keer 710 was en en en en nu 670 Dat is een momentopname en en en en het is niet nodig om daar onrustig van te worden Ik vind het frustrerende van CD4-aantallen dat je ze soms ziet dalen en en niet weet waarom We bespreken
die waarde maar we kunnen er eigen- lijk niet zo veel aan doen Veel andere bloedwaarden bieden wel een aankno- pingspunt om actie te ondernemen Stroomstoring
We hebben wel eens een een stroomstoring gehad zodat we de computers niet konden gebruiken en en en en en dus geen uitslagen van bloedonderzoeken hadden Iedereen werd toen wat ongemakkelijk: artsen verpleegkundigen en en en patiënten Met veruit de meeste patiënten gaat het goed Maar we merkten toen heel duidelijk dat we dit toch graag bevestigd zien middels het bloedonderzoek ’