Page 28 - בגובה העיניים 7
P. 28
אישונים ותקינות מבנה העין לילדים בגילאי חצי שנה, בדיקות חדות ראייה לרחוק ומבחן cover test לילדים בני 3-5 ובדיקת חדות ראיה לרחוק וקרוב ו-cover test לילדים בני 6, בדיקות הסקר, כפי שמבוצעות כיום בבתי הספר בישראל, כוללות בדיקת חדות ראייה לרחוק בלבד. בדיקה זאת עלולה לגרום לתוצאות false negative שכן, אין באפשרותה לאתר פזילה, אסטיגמציה ורוחק ראייה )Hyperopia(. יתר על כן, ההיענות לבדיקות הסקר והן לבדיקות מקיפות אינה מספיקה משום
המודעות הנמוכה להשלכות של חוסר טיפול.
בעיה נוספת, כפי שפורסם בדוח מבקר המדינה לשנת 2008 היא המחסור המשמעותי ברופאים. בתוכם נכללת גם קבוצת רופאי עיניים ילדים, שכן מספרם הנמוך (~50) ביחס לאוכלוסיית הילדים לא מאפשר מענה זמין והמחסור מורגש עוד יותר באזורי
מגורים המרוחקים ממרכז הארץ.
היבט אחר, הוא הנטל הכלכלי שברכישת עזרים לטיפול בבעיות ראייה (משקפיים / עדשות מגע / תשלום עבור תרגילי עיניים וכו) שכן, ישנן אוכלוסיות שאין ביכולתן לעמוד בהוצאות אלה, בעיקר במצבים בהם נדרשים הורים לקנות יותר מזוג משקפיים אחד בשנה ולעיתים אף למספר לא קטן של ילדים באותה המשפחה. אחד הפתרונות שקידם משרד הבריאות (חוק ביטוח בריאות ממלכתי התשנ”ד) הוא תכניות סבסוד משקפיים ע”י קופות החולים וזאת כדי לאפשר בדיקת עיניים ורכישת משקפיים במחיר מסובסד פעם בשנה לכל ילד עד גיל 18. חוק זה לא נותן מענה לכלל הטיפולים הקשורים לליקויי ראייה והוא
שונה באחוזי ההשתתפות בין הקופות השונות.
ובנימה אישית, אף על פי שהבעיה ידועה כבר זמן רב והדרך לפתרון היא מורכבת וארוכה, אני רואה חשיבות גדולה בקידום הנושא על ידי שיתוף פעולה מקצועי, העלאת המודעות
הציבורית ושיפור בדיקות הסקר.
מחקר שבחן את שכיחות הליקויים התשבורתיים של ילדים בגילאי בית ספר בצפון מדינת ישראל, דיווח על שכיחות כוללת של ליקויים ראייתים ו/או עיניים של 21.5%, מתוכם שכיחות גבוהה של רוחק ראייה )hyperopia( בגילאי 6-7 ושכיחות גבוהה של אסטיגמציה וקוצר ראייה בגילאי 13-14(2014 ,.Ore al). נתונים אלה תומכים בצורך למענה הולם באיתור וטיפול בכמות נכבדת של ליקויים ראיתיים בקרב ילדי ישראל ובצורך בשיתוף הפעולה בין הגורמים מקצועיים (רופאי עיניים, אופטומטריסטים ואורטופטיסטים) במטרה לקדם את כל הקשור בבריאות
העיניים והראייה (ובפרט כשמדובר באוכלוסיה של ילדים).
כמו כן, ישנה חשיבות להעלאת המודעות לבדיקות ראייה בעיקר בגיל הילדות הן על ידי מתן אנפורמציה לקהל הרחב (הורים) וכן על ידי שיפור מנגנון בדיקות הסקר בגילאים הצעירים. מחקר שפורסם בשנת 2000 דיווח על כך ששכיחות עין עצלה אצל ילדים בגילאי 8 בישראל (בחיפה) שעברו בדיקות סקר היא 1% לעומת 2.6% אצל ילדים שלא עברו בדיקת סקר בילדות המוקדמת )Eibschitz-Tsimhoni et al(. רבים הם המקרים שבדיקת הראייה היחידה שבוצעה לילדים בתקופת הילדות המוקדמת היא בדיקת סקר לפזילה בטיפת חלב וזאת בעיקר בגלל חוסר מודעות של ההורים. כיום, בדיקות סקר ראייה מומלצות על ידי שירותי הבריאות המונעת של מרכזי בריאות הילד בישראל )Maternal Child Health Centers (MCHC. לפי דוח מבקר המדינה משנת 2008, בשירותי הבריאות לתלמיד נכללות בדיקות סינון ראייה האמורות להתבצע בגילאי בית הספר (ברוב המחוזות בכיתות א’ ו-ח’), אך בפועל לא מתבצעות בכל המקומות עקב מחסור במשאבים וכח אדם. דוח זה מציין כי חלה ירידה בשיעור הנבדקים בבדיקות אלה. כמו כן, יש פערים בין המחוזות השונים בשיעורי בדיקות, איכות הבדיקות והקיטריונים להפנייה לבדיקות המשך מקיפות. בעוד שבדיקות הסקר המומלצות לפי American Academy of Ophthalmology )AAP( הן: בדיקת רפלקס אדום, בדיקת הירשברג, תקינות
ד"ר רביד דורון )Ph.D( אופטומטריסטית, חוקרת ומרצה בחוג למדעי הראייה והאופטומטריה, מכללה אקדמית הדסה
שחקנית חדשה בעדשות מגע ציבעוניות
עדשת המגע Desio מותג בינלאומי בגוונים טיבעים יחודיים ומרשימים מהיום בישראל בחנויות נבחרות מרשמים (0.50-) › (13.00-)
(0.50+) › (6.00+)
עד צילינדר 3.00- בקפיצות של 0.25
כל 10 מעלות בין ■0-180
האיפור מתחיל עם עדשות Desio
בגובה העיניים - המדריך לענף האופטיקה בישראל | קיץ 2018 | www.optica.org.il
28
Model is wearing: Icy Blue new
