Page 41 - Docteur Maxence Caillens

de moins en moins net... Si l’utilisa- tion des cosmétiques ralentit le pro- cessus, les traitements de médecine esthétique, non invasifs, remodèlent le visage. Comment ? « On sait que la peau, lorsqu’elle est agressée, passe en phase de cicatrisation et induit une production de collagène. À condition toutefois que l’agression ne soit pas trop violente... C’est à dire qu’il ne faut pas qu’elle atteigne le derme profond », explique le docteur Serge Dahan, der- matologue. Tour d’horizon des alter- natives à la chirurgie.
La radiofréquence (RF)
Elle est basée sur l’émission d’ondes électromagnétiques. « Celles-ci chauf- fent le derme, les fibroblastes (ces derniers fabriquent en permanence le collagène, cette fameuse protéine fi- lamenteuse qui constitue 70 % de la trame du derme), explique le docteur Serge Dahan, qui utilise notamment Venus Viva, un appareil qui envoie des courants multiples de RF frac- tionnelle dans la peau. Ce qui induit, par réaction, une rétraction légère des fibres de collagène, suivie par une production de collagène qui entraîne une tension rapide. La peau est remo- delée, retendue. Je propose 6 séances, les 4 premières, selon le relâchement, à 15 jours d’intervalle ou un mois et deux à un mois. C’est la base. Avec une radiofréquence qui chauffe au mi- nimum à plus de 40° et suffisamment longtemps, je vous assure que le résul- tat est superbe. La peau est plus lisse, raffermie, les rides et les taches pig- mentaires, moins visibles, et vous re- créez un volume et un ovale sans injec- tion. » Les toutes petites aiguilles qui pénètrent dans le derme en écartant un peu l’épiderme ne laissent aucune cicatrice mais quelques rougeurs pas- sagères. La méthode n’est pas doulou- reuse, efficace sur toutes les peaux, est sans éviction sociale et, en géné- ral, les résultats s’améliorent encore pendant quelques mois après la fin des séances, chacune durant de 20 à 45 minutes, selon la zone à traiter.
Le coût : environ 500 € une séance,
850 € forfait 2 séances, 1 600 € forfait 4 séances (Clinique des Champs-Élysées).
LES FILS TENSEURS
Crins de cheval, fils de soie, les Égyp- tiens les utilisaient déjà... Il y a eu, les années « fils d’or », des fils non résorbables qui migraient, jouaient à l’accordéon, voire même ressortaient et n’avaient aucunement un effet ten- seur. Un magnifique marketing... Il y a eu le curling dans les années 60, des fils non résorbables en boucles, à l’origine d’infections, de creux, les fils crantés non résorbables... Au- jourd’hui, la polémique persiste non pas sur les matériaux, ils ont évolué, mais sur l’efficacité et l’innocuité de cette technique. « Les fils tenseurs raf- fermissent les tissus car une fois posés, ils stimulent la production naturelle de collagène », précise le docteur San- drine Sebban, médecin esthétique qui
utilise l’innovation Silhouette soft. Cette nouvelle génération de fils ten- seurs, résorbables, à l’image des fils de suture, est une vraie révolution que l’on peut comparer à celle de l’acide hyaluronique après le silicone. La pose des fils tenseurs résorbables à cônes bidirectionnels en acide poly- lactique, est utilisée depuis six ans en chirurgie réparatrice et esthétique. « Ce qui permet de restaurer l’ovale du visage, d’ouvrir le regard en traitant les sourcils, de traiter l’affaissement au niveau des bajoues, des joues, des pommettes et du cou (une alternative au demi lift), en respectant les traits du visage », explique le docteur Bernard Peyronnet, dermatologue. L’interven- tion dure moins de 30 minutes sans éviction sociale. Une technique sans contrainte et sans risque, pour tous types de peaux à condition qu’elles soient encore élastiques et pas trop fines. Efficace de 12 à 18 mois. Atten- tion, la pose des fils n’est pas chose ai- sée, elle exige une très bonne connais- sance de l’anatomie. Les fils peuvent être associés à des injections.
COÛT (UNE INDICATION) : ENTRE 250 ET 350 € LE FIL.
Les ultrasons
La technologie Ultherapy, importée des États-Unis (elle est approuvée par la FDA) et bénéficiant du marquage CE tout en affichant 88 brevets, traite le visage mais tout particulièrement le relâchement du cou et le décolleté en exploitant la puissance des ultra- sons. Cette technique (à ce jour, plus de 500 000 traitements ont été prati- qués dans le monde entier), bénéficie d’une cinquantaine d’études. Ces der- niers sont envoyés à des profondeurs précises selon la zone à traiter (1.5 à 4.5 mm). L’objectif est de créer un mail- lage de nouveau collagène et d’élastine dans toutes les couches de la peau. À l’aide d’une échographie, l’appareil dé- livre ses ultrasons macro et micro fo- calisés (HFIU – High Intensity Focused Ultrasound) d’une manière extrême- ment précise en ciblant les couches profondes du derme ( jusqu’à 1,5 mm, 3 mm et 4,5 mm pour le visage). Les faisceaux des ultrasons localisés vont émettre de façon convergente en un seul point, en produisant un échauffe- ment à 70 degrés Celsius. Les pulsions émises engendrent des milliers de minuscules points de coagulation qui permettent au nouveau collagène de se
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