Page 47 - แนวทางการดูแลสุขภาพช่องปาก และการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้มีภาวะปรีชานบกพร่องเล็กน้อย (Mild Cognitive Impairment) และผู้มีภาวะสมองเสื่อม (Dementia)

40
ความทาทายในการดูแลสุขภาพชองปากผูมีภาวะปริชานบกพรองเล็กนอยและภาวะสมองเส่ือม
ผูท่ีมีภาวะปริชานบกพรองเล็กนอยและภาวะสมองเส่ือม มักประสบปญหาดานสุขภาพชองปากในระดับ ที่แยกวาผูสูงอายุท่ัวไป โดยมีความทาทายหลายประการท่ีทันตบุคลากรควรตระหนัก3-7 ไดแก
• สภาวะสุขภาพชองปากมักเส่ือมลง เน่ืองจากความสามารถในการดูแลตนเองลดลง
• มีขอจํากัดดานการสื่อสาร การตัดสินใจ และการแสดงออกถึงความตองการ ทําใหการซักประวัติ วางแผนการรักษา หรือการอธิบายข้ันตอนการดูแลเปนไปไดยาก
• จําเปนตองมีญาติหรือผูดูแลมารวมกระบวนการวางแผนการรักษาและการตัดสินใจ
• มีขอจํากัดดานความสามารถในการนั่งทําฟนเปนระยะเวลานาน อาจตองพิจารณาการใหบริการ ในชวงเวลาส้ัน ๆ และแบงเปนหลายคร้ัง
• มีแนวโนมที่จะไมใหความรวมมือในระหวางการรักษา โดยเฉพาะในผูที่มีพฤติกรรมผิดปกติ จากภาวะ BPSD (Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia)
• ขาดความสม่ําเสมอในการมารับบริการ เนื่องจากภาวะทางรางกาย หรือขอจํากัดในการเดินทางทําให เกิดความไมตอเน่ืองในการรักษา
เปาหมายการดูแลสุขภาพชองปากในกลุมผูมีภาวะปริชานบกพรองเล็กนอยและภาวะสมองเส่ือม8 1. เพื่อลดความเจ็บปวดหรือความไมสบายในชองปาก
2. สงเสริมใหผูปวยมีความสุขกับการรับประทาน พูดคุย และเขาสังคม
3. กระตุนใหผูปวยสามารถดูแลสุขภาพชองปากของตนเองแมมีขอจํากัดทางความจํา
แผนภาพเปาหมายของการดูแลสุขภาพชองปากในกลุมผูมีภาวะปริชานบกพรองเล็กนอยและภาวะสมองเสื่อม