Page 4 - Standard Dental
P. 4
หลักกรร่งมตรฐนระบบข้อมูลทันตกรรมขั้นต้น
1. ร่างมาตรฐานระบบข้อมูลทันตกรรมใช้อักษรย่อ SD (Standard Dental data set) 2. ใช้รหัสข้อมูลตาม Group of data ใน proposed model ได้แก่
2
a. รหัส IDM (Individual Data, Medical history & physical examination) ได้แก่ ข้อมูล
Patients ID, Demographic data, Past medical history, Current medication, Medical problem lists, Physical examination
b. รหัสDHP(DentalHistory+dentalexamination&Problemlists)ได้แก่ข้อมูลChiefcomplaint,Presentillness,Pastdentalhistory, Extra oral examination, Intra oral examination, Dental problem lists
c. รหัสLAB(LaboratoryInvestigations)ได้แก่ข้อมูลX-ray,Laboratoryinvestigationincludebiopsy,Studymodel/Diagnosticmodel, Image / Photography, Special diagnosis method / equipment
d. รหัสDX(Diagnosis)ได้แก่ข้อมูลImpression/Diagnosis(การวินิจฉัยที่ค่อนข้างแน่นอน-Impressiondiagnosisหรือการวินิจฉัยที่แน่นอนแล้ว– Definitive diagnosis) รวมถึงการวินิจฉัยแยกโรค (Differential Diagnosis) ได้แก่ ข้อมูล Differential diagnosis, Possible diagnosis (หรือคําาอื่นท่ี ยังไม่ใช่การวินิจฉัยที่แน่นอน)
e. รหัสTX(Treatmentmain)ได้แก่ข้อมูลMedication(เน้นการให้ยาโดยทันตแพทย์),ข้อมูลOperation/procedure(รวมการconsult&refer), Dental prosthesis, Treatment device / instrument และข้อมูล Follow up, Stitch off, Irrigation, Wound dressing, Other dental material / supplies
f. รหัส AP (Administrative Procedure) ได้แก่ ข้อมูลท่ีเก่ียวข้องกับกระบวนการอื่น เช่น การบริหารจัดการ การออกเอกสารสําาหรับผู้ป่วย หรือเอกสาร ส่งระหว่างหน่วยงาน
g. รหสั OP (Optional codes) ไดแ้ ก่ ขอ้ มลู ความตอ้ งการรหสั ทเี่ สนอจากการประชมุ ทนั ตแพทยท์ งั้ 2 ครง้ั และเปน็ รหสั ทไ่ี มส่ ามารถ mapping กบั SNODENT และ CDT ได้โดยตรง หากสามารถ mapping กับ MeSH หรือ ICD 10, ICD 10 TM ได้จะใช้ตัวเลขรหัสเหมือนรหัสเดิมแต่เติมรหัส OP ไว้ข้างหน้า
3. หมายเลข SD-ID ใช้รหัสช่ัวครว เพ่ือความสะดวกในการ transform data และ Validation of data โดยมีรายละเอียดดังนี้
a. รหัสDXขึ้นต้นตามด้วยตัวเลขของSNODENTID(โดยเบ้ืองต้นยังไม่มีการแยกGroupofdataตามproposedmodel)ใช้กับทุกTermที่มีใน
SNODENT และรหัสท่ีเป็น synonym term
b. รหัส TX ขึ้นต้นตามด้วยตัวเลขของ CDT ID (โดยเบื้องต้นยังไม่มีการแยก Group of data ตาม proposed model) ใช้กับทุก Term ท่ีมีใน CDT
STANDARD DENTAL DATA SET