Page 9 - Agm_Voyages_Adaptés
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■ FICHE DE PROJET SÉJOURS SUR-MESURE
➠ INSCRIPTION
Nom du foyer ou de l’association :......................................................................................................................................................... Adresse :..................................................................................................................................................................................................... CP : ................................................................................. Ville :.................................................................................................................. Tél :............................................................................. Fax :........................................................................................................................ Email :......................................................................................................................................................................................................... Personne à contacter :............................................................................................................................................................................
➠ LE PROJET
Nombre de vacanciers :..................................................... Nombre d’accompagnateurs : ......................................................... Durée du séjour (en jours) :.................................................................................................................................................................. Dates du séjour :.................................................................................................................................................................................... Distance maximum du foyer (en heure) :..........................................................................................................................................
➠ LA THÉMATIQUE DU SÉJOUR
☐ Séjour à la mer
☐ Séjour à la campagne
☐ Séjour à la montagne
☐Séjour à thème (si choisi, lequel) : .................................................................................................................................................
➠ LE TRANSPORT
☐Mise à disposition des véhicules par Voyages Adaptés
☐ Prêt de véhicules du foyer ou de l’association ➠ L’HÉBERGEMENT
Avez-vous des besoins spécifiques (chambres en rez-de-chaussée, accessibilité PMR...) ? .......................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................................................................
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À : ................................................. Le / / Nom : .......................................................................... Signature :
