Page 4 - e book 1
P. 4
4
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
การเปลี่ยนแปลงระบบผิวหนังในผู้สูงอายุ ความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลง ปริมาณไขมันที่สะสมใต้
ผิวหนังก็ลดลง ท าให้ผิวหนังเป็นรอยเหี่ยวย่น เซลล์ที่ผิวหนังแบ่งตัวช้าลง ท าให้การหายของบาดแผลตาม
ผิวหนังช้าลง นอกจากนั้นต่อมเหงื่อและต่อมไขมันในผิวหนังจะท างานลดลง ท าให้ผิวหนังแห้งและคัน
ได้บ่อยๆ โดยเฉพาะในฤดูหนาวที่ความชื้นในอากาศลดลง หรือผู้สูงอายุที่อาบน ้าอุ่นวันละหลายหน ท า
ให้มีการชะล้างไขมันที่เคลือบผิวหนังออกไป
การเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหารในผู้สูงอายุ
ช่องปากและฟัน เยื่อบุช่องปากบางลง แต่ยังสามารถแบ่งตัวเป็นปกติ น ้าลายจากต่อมน ้าลายลดลงบ้าง เนื้อ
ฟันในผู้สูงอายุจะลดความทึบลง เหงือกร่นลงจากคอฟัน เนื่องจากความเสื่อมของ alveolar bone ขณะที่
กระดูกขากรรไกรหดลงเรื่อย ๆ ท าให้ฟันเริ่มโยกคลอนได้ง่าย และยิ่งเมื่อมีหินปูนมาเกาะเกิดการติดเชื้อ
ซ ้าเติม เหล่านี้เป็นปัจจัยที่ท าให้ฟันร่วงก่อนอายุ 50 ปี และน าไปสู่ภาวะทุโภชนาการในที่สุด
หลอดอาหาร การไหลผ่านของอาหารจากล าคอสู่กระเพาะอาหารช้าลง
กระเพาะอาหาร น ้าย่อยจากกระเพาะอาหารลดความเป็นกรดลง
ตับ น ้าหนักของตับจะลดลงถึง 25 -35 % เนื่องจากเซลล์ตับลดจ านวนลง ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนผ่านตับ
จึงลดได้ถึง 35 % จากอายุ 20 ปี ถึง 90 ปี ท าให้การก าจัดยาที่เข้าสู่ร่างกาย ช้าลง ผู้สูงอายุจึงมีความโน้ม
เอียงในการเกิดพิษจากยาและแอลกอฮอล์ได้ง่ายกว่าบุคคลทั่วไป
ล าไส้ มีการเคลื่อนตัวช้าลง ท าให้ท้องผูกได้ง่าย ส่วนความสามารถในการดูดซึมอาหารไม่ลดลง
โดยเฉพาะการดูดซึมไขมันไม่แตกต่างไปจากคนวัยหนุ่มสาว แต่การดูดซึมคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน
ลดลงเล็กน้อย
การเปลี่ยนแปลงระบบการหายใจในผู้สูงอายุ
ทรวงอก กระดูกสันหลังที่เป็นแกนหลักของทรวงอกบางลงจากภาวะกระดูกพรุน ซึ่งพบได้เสมอใน
ผู้สูงอายุ ท าให้กระดูกสันหลังคดงอ ขณะเดียวกันกระดูกซี่โครงยุบห่อตัวเข้าหากัน ท าให้การยืดขยายของ
ทรวงอกขณะที่มีการหายใจเข้าไม่เต็มที่เท่าที่ควร จึงต้องอาศัยกระบังลมและกล้ามเนื้อหน้าท้องช่วยใน
การหายใจเพิ่มจากกล้ามเนื้อหน้าอก เมื่อผู้สูงอายุที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้อง จึงเกิดภาวะแทรกซ้อน
ทางการหายใจหลังผ่าตัดได้ง่าย ขณะเดียวกันการหายใจออก ซึ่งต้องอาศัยการดีดตัวกลับของเนื้อเยื่อ
elastin ในปอดที่เสื่อมลง ท าให้มีอากาศหลงเหลืออยู่ในปอดมากกว่าปกติ ท าให้การแลกเปลี่ยนก๊าซ
