Page 36 - In de ban van bloedstolling
P. 36
De hemostase is een wonderbaarlijke en onmisbare fysiolo- gische koorddans waarbij het lichaam beschadigingen aan bloedvaten acuut en efficiƫnt dicht. Bloed blijft vloeibaar waar het moet stromen om het lichaamsweefsel van zuurstof en voe- dingsstoffen te voorzien en afvalstoffen af te voeren. En het vormt een afsluitende onoplosbare prop op de plaats van een beschadiging aan de vaatwand om deze onmiddellijk te dich- ten en verdere lekkage te voorkomen.
De hemostase is een delicaat en complex samenspel tus- sen vaatwand, bloedplaatjes en eiwitten uit het bloedplas- ma. Werkt het te ijverig dan vormen zich ongewenste stol- sels die bloedtoevoer blokkeren. Werkt het onvoldoende dan ontstaan bloedingen en blijft het vaatstelsel lekken. Beide af- wijkingen hebben, zoals gesteld, ernstige gevolgen en lopen maar al te vaak fataal af.
Een vereenvoudigde voorstelling van de hemostase
Als er een wond ontstaat trekt de beschadigde vaatwand meteen samen om het bloedverlies te minimaliseren. De- ze samentrekking van de vaatwand wordt vasoconstrictie ge- noemd.
Die is echter niet blijvend en bovendien onvoldoende. Het lek moet worden gedicht.
12