Page 277 - PRURookie90_full
P. 277
PRURookies 90天啟航計劃
第57天 保險關鍵詞 (一)
受保前已存在的情況 Pre-existing Condition
釋義:
指受保人於該計劃生效日期或復效之生效日期前(以較後者為準),患有任 何已存在病症或者出現任何徵狀或病徵,稱為「受保前已存在的情況」, 一般而言,受保前已存在的受傷或疾病並不在保單保障範圍之內。
應用例子:
受保人在受投保前已患有糖尿病,並持續接受治療,因此糖尿病或其相 關疾病會被界定為「受保前已存在的情況」,一般而言,它們都不在保 單保障範圍之內。
身體檢查 Medical Examination
釋義:
保險人可以要求保單持有人接受合理的身體檢查或測試,以補充口頭 提供的資料。
應用例子:
假設王先生在投保時,報說自己在多年前曾接受乙型肝炎的治療,但 卻未能提供相關醫療報告及最新健康證明,故保險公司便會按需要建 議王先生作進一步「身體檢查」,例如委託一位醫生為王先生驗身及 抽血作化驗測試。
6
7
8
釋義:
保單普遍均附有不保事項條款,列明在一些指定情況下,保險公司將 不會承擔其風險及不會給予賠償。相關的不保事項條款通常會列於保單 合約/批註書/人壽保險證書。
應用例子:
在「人壽保險」計劃中常見的「不保事項」包括:
1. 受保人在保單生效後首年內自殺;
2. 一些被認為是危險的活動,例如一般航班以外的飛行活動、懸掛式空
中滑翔運動、賽車、徒手潛水、跳傘;
3. 戰爭除外條款。
在「住院保險」計劃中常見的「不保事項」包括:
1. 蓄意自殘受傷或自殺;
2. 懷孕和分娩;
3. 受保前已存在的疾病或病症;
4. 愛滋病或與愛滋病有關連的症狀;
5. 酗酒:使用毒品或非註冊醫生處方的藥物。
不保事項 Exclusion
277