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PRURookies 90天啟航計劃 第57天 保險關鍵詞 (一) 受保前已存在的情況 Pre-existing Condition 釋義: 指受保人於該計劃生效日期或復效之生效日期前(以較後者為準)，患有任 何已存在病症或者出現任何徵狀或病徵，稱為「受保前已存在的情況」， 一般而言，受保前已存在的受傷或疾病並不在保單保障範圍之內。 應用例子: 受保人在受投保前已患有糖尿病，並持續接受治療，因此糖尿病或其相 關疾病會被界定為「受保前已存在的情況」，一般而言，它們都不在保 單保障範圍之內。 身體檢查 Medical Examination 釋義: 保險人可以要求保單持有人接受合理的身體檢查或測試，以補充口頭 提供的資料。 應用例子: 假設王先生在投保時，報說自己在多年前曾接受乙型肝炎的治療，但 卻未能提供相關醫療報告及最新健康證明，故保險公司便會按需要建 議王先生作進一步「身體檢查」，例如委託一位醫生為王先生驗身及 抽血作化驗測試。 6 7 8 釋義: 保單普遍均附有不保事項條款，列明在一些指定情況下，保險公司將 不會承擔其風險及不會給予賠償。相關的不保事項條款通常會列於保單 合約/批註書/人壽保險證書。 應用例子: 在「人壽保險」計劃中常見的「不保事項」包括: 1. 受保人在保單生效後首年內自殺; 2. 一些被認為是危險的活動，例如一般航班以外的飛行活動、懸掛式空 中滑翔運動、賽車、徒手潛水、跳傘; 3. 戰爭除外條款。 在「住院保險」計劃中常見的「不保事項」包括: 1. 蓄意自殘受傷或自殺; 2. 懷孕和分娩; 3. 受保前已存在的疾病或病症; 4. 愛滋病或與愛滋病有關連的症狀; 5. 酗酒:使用毒品或非註冊醫生處方的藥物。 不保事項 Exclusion 277