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PRÓDOMO1S DE PARTO
DILATA2CIÓN
LAURA IBÁÑEZ LAX
Matrona del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Mar (Barcelona)
Es el momento en el que se entiende que el parto está activo.
• Las contracciones son regulares en duración y tiempo, y van aumentando progresivamente en intensidad hasta estabilizarse. Se producen de dos a cinco contracciones cada diez minutos, según cada mujer y cada parto.
• El cuello del útero está completamente borrado
y la dilatación va aumentando desde los 3-5 cm hasta alcanzar los 10 cm, cuando se considera que la dilatación es completa.
• El bebé está encajado y va descendiendo por la pelvis, provocando molestias y presión en diferentes puntos del sacro, del pubis y de los laterales de la pelvis, en función de la posición y el descenso de la cabeza.
• Cuando las contracciones son rítmicas en intensidad, tiempo y duración, es el momento de acudir al hospital
si así se desea.
EXPULS3 4
• Los pródomos de parto son contracciones que preparan el cuello del útero para el inicio del parto. Este fase puede durar horas o incluso días (incluyendo períodos en los que no hay contracciones). Son contracciones irregulares, tanto en intensidad como en tiempo y duración. A diferencia de las contracciones de Braxton Hicks (que se producen a lo largo del embarazo y que no son dolorosas ni molestas), estas sí son notables y, a veces, pueden resultar dolorosas. • A lo largo de las contracciones, el cuello del útero se
va ablandando y va cambiando de posición: se desplaza hasta llegar al centro, y su longitud, que es de unos 3-4 cm, desaparece prácticamente por completo. En esta fase, el cuello del útero también se empieza a dilatar y se puede producir la pérdida del tapón mucoso.
• El bebé inicia el proceso para encajar la cabeza en la pelvis y favorecer, de este modo, las modificaciones del cuello del útero.
IVO ALUMB
• Tiene lugar desde la dilatación completa hasta el • Tras la salida del bebé, se producen más contracciones, nacimiento del bebé. La duración de esta fase es variable pero de menor intensidad que las del momento
y depende de diferentes factores, como el número de hijos de dilatación o parto; de hecho, hay mujeres
previos o si la mujer lleva puesta la epidural (este tipo de que casi no las sienten. Estas contracciones favorecen la anestesia, a veces, puede ralentizar el trabajo de parto). expulsión de la placenta y ayudan a la contracción
• Es la fase en la que se producen los pujos, que son del útero para evitar una pérdida masiva de sangre. espontáneos en partos naturales y en partos con epidural • El período de alumbramiento puede durar de entre cinco a bajas dosis, o dirigidos por los profesionales si la mujer minutos a una hora. Es el momento en el que se realiza
no nota las contracciones a causa de la anestesia. el piel con piel inmediato, y se proporcionan los primeros
• La cabeza del bebé va descendiendo y rotando por cuidados al recién nacido, sin separarlo de la madre en
el canal del parto hasta el exterior. La movilización ningún momento. En este período, también se inicia la continua es importante durante todo el proceso, pero, en lactancia materna. Es importante dejar que el recién nacido el expulsivo, adquiere un papel fundamental para permitir se tome su tiempo para oler y explorar el pecho, y realice que el bebé descienda por el canal con más facilidad. el primer agarre de forma espontánea.
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