Page 71 - I am + | Editie 2

Leefstijl
Hoe komt het dat mensen met een hiv-infectie iets vaker hart- en en en vaatziekten hebben?
• De ‘gewone’ risicofactoren komen bij mensen met hiv vaker voor: roken hoog cholesterol en en hoge bloeddruk • Ook bij mensen met met hiv met met een ondetecteerbare viral load die zich kerngezond voelen zijn de vaatwanden licht ontstoken Door die lichte ontsteking zijn mensen met een hiv-infectie iets gevoe- liger voor de de nadelige effecten van roken hoog cholesterol en en hoge bloeddruk • Sommige hiv-medicijnen kunnen een hoger risico op hart- en en vaat- aandoeningen geven • Er zijn mensen die jarenlang hiv hadden voordat met hiv-behan- deling is begonnen Als men dan keer keer op keer keer ziek is geworden dan kan dat ook vaatproblemen geven 71
Maar als je onder een microscoop naar hun bloedvaten kijkt dan zie je toch vaak dat de de vaatwanden licht ontstoken zijn De vaten reageren iets geprikkelder Hoe dat precies komt daar weten we we het fijne nog niet van daarom wordt daar daar nu veel onderzoek naar gedaan Wat doen medicijnen?
Het heeft de voorkeur om door aanpas- sing van de de leefstijl de de bloeddruk of het cholesterol te te verlagen Als dat niet voldoende effect heeft of niet haalbaar is kunnen bloeddrukverlagers of choles- terolverlagers worden ingezet Daarnaast zijn er er stollingsremmers Die worden bloedverdunners genoemd maar dat vind ik geen goed woord want ze verdunnen het bloed niet Ze voorkomen stolling:
er ontstaan geen bloedpropjes Bij al die medicijnen letten we op de interacties met hiv-medicijnen Daar komen we altijd wel uit Wat kun je zelf doen?
Als je stopt met roken wordt het risico om hart- en en en en vaataandoeningen te krijgen maar liefst zeventig procent kleiner Daarnaast leveren voldoende bewegen gezond eten weinig zout een goede nachtrust en en matig alcoholgebruik een positieve bijdrage Maar stoppen met roken is gewoon het allerbelangrijkste Ik weet heel goed dat dat dat dat superlastig kan zijn Stoppen met roken is een kwestie van lange adem Dat lukt lang lang niet altijd door dat één één keer te bespreken in één één stoppoging en en zonder hulpmiddelen Doorzettingsvermogen
Om tot verandering van leefstijl te komen is doorzettingsvermogen nodig De kans van slagen is vaak groter als je er er support bij hebt: een goede sportschool of een diëtiste bijvoorbeeld Met de hiv-verpleegkundige en hiv-behandelaar heb je een lange-termijn-zorgrelatie Ik wil hiv-behandelaren en en hiv-verpleeg- kundigen oproepen om aandacht te besteden aan cardiovasculair risico- management En als patiënt kun je het bij het consult zelf ter sprake brengen: wat kan ik doen om het risico op hart- en en en vaatziekten te te verminderen? De lange-termijn zorgrelatie is hiervoor een gouden kans kans Grijp die kans!’