Page 55 - MAJALAH 141
P. 55

dan tungkai, seringkali terasa gatal,   neurologis-otoimun seperti: sindrom   paparan terhadap infeksi flavivirus
            nyeri sendi, nyeri otot, bengkak di   Guillain-Barré dari ibu yang mungkin   sebelumnya.
            anggota gerak (tangan dan kaki),   terpapar ZIKV di dua trimester pertama
            mata merah (konjungtivitis atau   kehamilan. Meskipun demikian, kasus   Solusi
            konjungtiva hiperemia), nyeri otot   ZIKV berat sampai dirawat di rumah   Terapi bersifat simtomatis,
            (myalgia), sakit kepala atau vertigo,   sakit, hingga kematian akibat ZIKV   maks udny a hany a b e r tuj uan
            flu yang berlangsung selama 2-7   jarang dijumpai.                  meredakan gejala (demam) dan
            hari. Nyeri mata atau disekitarnya                                  meng hilang kan nyeri. Dokter
            (retro-orbital) dan gangguan organ di   Diagnosis                   akan  me r ek o me n das i kan
            perut (usus dan saluran pencernaan)   Penegakan diagnosis utama     acetaminophen atau  terapi lain
            meskipun dapat dijumpai, jarang   melalui deteksi RNA ZIKV dari     sesuai indikasi. Antihistamin dapat

            terjadi. Periode inkubasi berlangsung   spe simen darah penderita. Virus   direkomendasikan untuk mengatasi
            selama 3-12 hari.                 terdeteksi melalui tes PCR (poly-  kulit gatal dan kasus alergi. Hindari
               Kalangan medis terkadang       merase chain reaction). Tes PCR   pemberian  aspirin  dan  golongan
            kesulitan membedakan demam        memberikan hasil positif dalam 3-5   an t i-inf lamasi non-st e orid.
            dengue, Chikungunya, dan Zika.    hari setelah onset gejala. Periode   Hendaknya tidak membeli obat
            Penderita  dengue sering ditandai   viremia singkat, memungkinkan   sendiri, mengingat efek samping
            demam  tinggi,  nyeri otot berat,   deteksi virus secara langsung selama   yang berpotensi terjadi.
            sering terjadi komplikasi saat demam   3-5 hari pertama setelah onset   Hingga kini memang belum ada
            mereda dan tanda-tanda perdarahan.   gejala. RNA ZIKV terdeteksi di urin   vaksin atau terapi khusus untuk
            Penderita Chikungunya dikenali    hingga sepuluh hari setelah onset   mengatasi infeksi ZIKV. Manajemen
            dari demam tinggi dan nyeri hebat   penyakit.                       ZIKV difokuskan pada upaya
            di persendian (tangan, lutut, kaki,   Di hari kelima setelah onset   preventif (pencegahan infeksi).
            punggung). Penderita ZIKV tidak   demam, uji serologis dapat dilakukan   Misalnya,  larangan  bepergian  ke
            memiliki karakteristik yang jelas, selain   dengan deteksi antibodi IgM spesifik   daerah endemis ZIKV, terutama bagi
            ruam kulit dan konjungtivitis. Lebih   Zika dan konfirmasi dengan netralisasi,   ibu hamil. Hindari gigitan nyamuk
            jelasnya silakan memahami Tabel 2.   serokonversi atau peningkatan titer   dengan memakai kelambu, losion
                                                                                antinyamuk, baju lengan panjang,
                                                                                serta celana panjang. Sarung tangan,
            Tabel 2. Perbandingan Gejala Dengue, Chikungunya, Zika
                                                                                kaus kaki, topi, masker boleh
                                     Gejala                       Dengue       Chikungunya      Zika  digunakan  sepanjang nyaman. Bila
                                                                                memiliki bayi atau anak, maka jangan
                                                                                menggunakan penolak serangga
              Demam                            ++++         +++        +++      untuk bayi berusia kurang dari dua
                                                                                bulan.  Kenakanlah  pakaian  panjang
              Nyeri sendi/otot                 +++         ++++         ++      dan berwarna terang. Hindari
              Bengkak di tangan dan/atau kaki   0            0          ++      memakai penolak serangga untuk
                                                                                tangan, mata, mulut, kulit yang iritasi
              Ruam kemerahan                    ++          ++         +++      atau terluka pada anak kecil. Hindari
                                                                                menggunakan  produk  permethrin
              Nyeri di sekitar mata             ++           +          ++
                                                                                langsung ke kulit. Insektisida untuk
              Konjungtivitis                    0            +         +++      eliminasi nyamuk dapat dilakukan
                                                                                secara periodik. Memakai kelambu,
              Limfa denopati                    ++          ++          +       terutama untuk bayi, saat tidur untuk
              Hati membesar                     0           +++         0       menghindari nyamuk.
                                                                                   Untuk mencegah dehidrasi,
              Leukopenia/trombopenia           +++          +++         0       dir ek omendasikan un tuk
                                                                                mengendalikan demam, beristirahat,
              Perdarahan                        +            0          0
                                                                                dan konsumsi (air, buah, sayur,
                                                            Sumber: Ioos S, dkk (2014)  serat, multivitamin, mineral) sesuai
                                                                                kebutuhan. Intinya, berpola hidup
               Ef ek ZIKV benar -benar        antibodi spesifik Zika empat kali lipat   sehat dan seimbang, fisik-mental,
            mengkhawatirkan. Pada bayi baru   di pasangan sampel serum. Hasil uji   jasmani-rohani.n (Dito Anurogo,
            lahir, ZIKV menyebabkan mikrosefali   serologis sebaiknya diintrepretasikan   dokter digital, penulis 18 buku. email:
            (kepala kecil) dan malformasi, kondisi   berdasarkan status vaksinasi dan   dito.anurogo@mail.ugm.ac.id)


                                                                         PARLEMENTARIA l  EDISI 141 TH. XLVI - 2016  l  55
   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60