Page 6 - ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN

HIPOACUSIA CONDUCTIVA

La Hipoacusia conductiva se define como toda pérdida auditiva cuya lesión se
ubica en el oído externo y/o medio, alterando la transmisión y/o conducción del
sonido. Esta pérdida se caracteriza por una disminución en la captación del sonido
transportado por el aire, en tanto que las vibraciones sonoras alcanzan
normalmente el oído interno a través del temporal y demás huesos craneales.
Estas pérdidas se pueden resolver de manera espontánea o en la mayoría de los
casos son corregidas mediante tratamiento médico o quirúrgico. (Carrasco, 1995)
Los hallazgos clínicos apuntan a que los pacientes con pérdida auditiva de tipo
conductivo no presentan problemas de discriminación a menos que la intensidad
de la voz que escuchan no sean suficientemente altas, las curvas registradas en el
audiograma muestra claramente como la vía ósea se mantienen en límites
normales (de 0 a 10 dB), mientras que la vía aérea desciende (máximo hasta 60
dB) evidenciándose un Gap, el cual es definido como la separación (igual o mayor
de 10 dB) existente entre la conducción ósea y la aérea, determinando la dificultad
de la vibración de la onda sonora para llegar al oído interno. Estas pérdidas son de
grado leve a moderadas, es decir que no se puede sobrepasar los 60 dB; más allá
es necesario admitir una participación de la percepción pues un sonido de más de
60 dB impresiona directamente el oído interno por vía trans-ósea (Carrasco,
1995).

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

Esta enfermedad es el resultado de una anormalidad en oído interno, en el nervio
auditivo, o en ambos. Las causas son muy variadas, y las más comunes son el
proceso de envejecimiento normal del oído y la exposición a fuertes ruidos, ya
sean repentinos o por largo tiempo.
La hipoacusia neurosensorial es la pérdida de audición progresiva asociada a la
edad que tiene lugar en personas mayores. Aunque las estadísticas varían, afecta
a alrededor del 30-35% de las personas con edades comprendidas entre los 65 a
75 años y a alrededor del 40-50% de las personas mayores de 75 años.

HIPOACUSIA MIXTA

La hipoacusia mixta se define como el daño que se presenta simultáneamente en
los mecanismos de conducción y percepción del sonido, en este caso la
conducción ósea registra el grado y configuración de la pérdida sensorial y la
conducción aérea refleja la pérdida sensorial y el componente conductivo. Las
curvas registradas en el audiograma muestran claramente una vía aérea y ósea
afectada, en el cual se manifiesta una afección en todas las frecuencias; Es
importante anotar que la hipoacusia mixta puede ser de predominio conductivo o
neurosensorial, teniendo en cuenta la prevalencia del obstáculo en la transmisión
o en la percepción aérea.