Page 23 - Book_KCMH + 63.indb
P. 23

ู
                                                       ิ
                                                                                            
                                                                                               ่
                         
                                                                          
                   
                                                                             ํ
                                                                                   
                ู
                            ิ
                                       
               ศนยความเปนเลศทางการแพทย ดานโรคไตในภาวะวกฤต        แบบความแมนยาในการอานเบสสง (เปนทแรกใน Southeast
                                                                                               ี
                                         
                    1. จดงานประชมวชาการและประชมนานาชาต 2 ครง ้ ั  Asia) เพื่อทําการตรวจวินิจฉัยผูปวยที่ไมพบสาเหตุการ
                               ุ
                                             ุ
                                                     ิ
                       ั
                                 ิ
                    2. ผลงานที่ไดรับการตีพิมพในป 2020 จํานวน 22   เกดโรคไดดวยเทคนค WES และ WGS short read ซงในชวง
                                                                        
                                                                         
                                                                  ิ
                                                                                                       ่
                                                                                                       ึ
                                                                               ิ
                                                                    
                                                                   ี
                                                                  
                                                                   ่
                                                                             
                                                                          ู
                                                                                  
                                                                                
                                                                                                     
               ผลงาน                                             ปทผานมา ศนยฯ ไดใหการบรการตรวจวเคราะหโดย WGS
                                                                                       ิ
                                                                                               ิ
                                                                 long read ไปแลว 17 ราย และมีเปาหมายในระยะแรก
                                                                     ้
                                                                                                
                                                                                                      ู
                                                                     ั
                                                                                                         ั
                                                                      ้
                                                                                     
                                                                 รวมทงสน 60 ราย (ภายในป 2564) สาหรบดานการดแลรกษา
                                                                       ิ
                                                                                              ั
                                                                                           ํ
                                                                                  ู
                                                                         ั
                                                                                            ุ
                                                                                    
                                                                                          ั
                                                                              
                                                                    
                                                                  ู
                                                                                
                                                                        
                                                                                  
                                                                 ศนยฯ ไดรบการสงตอผปวยโรคพนธกรรมจากโรงพยาบาล
                                                                               ึ
                                                                      ่
                                                                  
                                                                      ั
                                                                               ่
                                                                 ตางๆ ทวประเทศ ซงศนยฯ เปนหนงในศนยสาหรบโรคหายาก
                                                                                          ึ
                                                                                              ู
                                                                                                 ํ
                                                                                          ่
                                                                                      
                                                                                                
                                                                                 ู
                                                                                                    ั
                                                                                   
                                                                                                     ิ
                                                                                                   ิ
                                                                 และคณะทางานเพอพฒนาระบบสขภาพและสทธประโยชน    
                                                                               ื
                                                                                 ั
                                                                               ่
                                                                                          ุ
                                                                         ํ
                                                                 สําหรับโรคหายากในระบบหลักประกันสุขภาพแหงชาติ
                                                                            ํ
                                                                                
                                                                 และเปนแกนนาในดาน rare and undiagnosed disease
                                                                      
                                                                                       ํ
                                                                 ใน Genomics Thailand  ทาใหเกด T-RUN (Thai Rare
                                                                                            ิ
                                                                                          
                                                                 and Undiagnosed Disease Network) ไดรบทนภายนอก
                                                                                                     ุ
                                                                                                 
                                                                                                  ั
                                                                 กวา 80 ลานบาทในปที่แลว เพื่อสรางโครงสรางพื้นฐาน
                                                                 เปนเจาภาพในการดําเนินการทํา rapid whole exome
                                                                 sequencing นําไปสูการรักษาแบบจําเพาะหรือตรงเปา
                                                                         ี
                                                                                            ่
                                                                 ศนยฯ ไดมการพฒนามาอยางตอเนอง นอกจากรกษาโดย
                                                                                                      ั
                                                                    
                                                                                         
                                                                  ู
                                                                                      
                                                                        
                                                                              ั
                                                                                            ื
                    3. Research Networking                       การใหเอนไซมทดแทน (enzyme replacement therapy)
                                                                      
                                                                           
                                                                 ซึ่งเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาอยางมาก ไดเริ่มมีการใช
                                                                 แนวทางการรักษาโดยยีนบําบัด โดยเริ่มจากการใชยา
                                                                 risdiplam ในการรักษาโรคกลามเนื้อออนแรง spinal
                                                                 muscular atrophy รายแรกในประเทศไทย สําหรับงาน
                                                                      ั
                                                                                                   ี
                                                                                        ี
                                                                                               ั
                                                                                                    ิ
                                                                                                      
                                                                     ิ
                                                                                  ู
                                                                                                 ่
                                                                 ดานวจยและวชาการ ศนยฯ มผลงานวจยทตพมพเผยแพร   
                                                                                                 ี
                                                                                              ิ
                                                                                     
                                                                  
                                                                            ิ
                                                                                   ึ
                                                                               ิ
                                                                      ั
                                                                                         ื
                                                                                         ่
                                                                                                        ึ
                                                                                                          ี
                                                                                              
                ู
               ศนยความเปนเลศทางการแพทย ดานเวชพนธุศาสตร และ       ในระดบนานาชาตมากถง 24 เรองในป 2564 รวมถงมการ
                                         
                         
                                                       
                   
                            ิ
                                       
                                                ั
                                                                                           ั
                                                                                                    ิ
                                                                          
                                                                                  ุ
                                                                                ั
                                                                                                           
                                                                                                         ู
                                                                       ื
                                                                   
                         
                                        
                ู
                                                   
                                
                                                     
                            ิ
                                      ิ
               ศนยความเปนเลศฯ ดานจโนมกสและการแพทยแมนยา ํ         สรางเครอขายโรคพนธกรรมในระดบนานาชาต โดยศนยฯ
                   
                                   ี
                                               
                           
                     ู
                                                        ู
                                                        
                    ศนยฯ ไดมการพฒนาและขยายงานดานบรการผปวย        ไดรวมสรางเครือขายในระดับนานาชาติ เพื่อการสราง
                            ี
                       
                                                         
                                                   ิ
                                ั
                                                                    
                                                                                          
                                                                               
                                                                                 ิ
                                                                                               
                                                                                             ุ
                                                                            
                                                                                                          
                                                                         ู
                                                                         
                                                      ํ
                            ั
                          ิ
                                  ั
                                             
                ั
                ้
               ทงดานการวนจฉย การรกษา และการปองกนโรค สาหรบ        องคความรใหม ใหเกดประโยชนในทกดาน ประกอบดวย
                                                         ั
                                                 ั
                  
                         ิ
               งานดานวินิจฉัย ไดมีการพัฒนาตอยอดเทคโนโลยีการหา     1) Newton Prize จาก the UK Medical Research
                                                                              ั
               ลําดับเบส next-generation sequencing (NGS) ไดแก  Council ประเทศองกฤษ 2) “Thematic Network: Research
               whole exome sequencing (WES) และ whole genome     for Rare Diseases and Personalized Medicine”
               sequencing (WGS) รวมทั้งการประมวลผลขั้นสูงทาง     (Deutscher Akademischer Austauschdienst, DAAD)
               คอมพิวเตอร สามารถชวยในการวินิจฉัยไดอยางถูกตอง  ประเทศเยอรมัน นอกจากนี้ ศูนยฯ มีการฝกอบรมแพทย
                            ึ
                            ้
                     
                                            
                       ํ
               และแมนยามากขน เปนโรงพยาบาลแหงแรก ๆ ในประเทศ       ประจําบานตอยอดดานเวชพันธุศาสตรโดยเปนสถาบัน
                                
                                                                                                   ํ
                                                                                                        
                                                                   
                                                                                   ี
                                                                                              
                                                                             
                                                                                   ่
                                                                               ี
                                                                                    
                                                                                                     
               ทเรมใชเทคนคดงกลาวน ในชวงป 2563 ศนยฯ ไดใหบรการ     แหงแรกและแหงเดยวทฝกอบรมแพทยประจาบานตอยอด
                                                
                                                     
                    
                              
                                                    
                ี
                                 ี
                           ั
                ่
                         ิ
                                       
                                                        ิ
                                 ้
                  ่
                                              ู
                                    
                  ิ
                                                                               
                                                                          ุ
                                                                        ั
                                                                                                           
                                                                  
               ดานวินิจฉัยโดยใช WES ทั้งหมด 765 รายโดย 176 ราย   ดานเวชพนธศาสตร (super-tertiary care training) อยาง
                                                                                               ั
                                                                                                 ํ
                                                                                                     ั
                                                                                               ้
                                                                  
                                                                     ่
                                                                                ี
                                                                                ้
                                                                                  
                                                                                    
                                                                     ื
               (จาก 67 ครอบครัว) เปนการดําเนินการแบบวิธีเรงดวน   ตอเนอง นอกจากน ไดเปดอบรมระยะสนสาหรบพยาบาล
                                                                  
                                                                     ํ
                                                                    
                                                                               ํ
                                                                        ึ
                                                                                       ุ
                                                                                            
                                                                                     ั
                                                                  ู
               (rapid whole exome sequencing) ในหองปฏิบัติการ   ผใหคาปรกษาแนะนาทางพนธศาสตร (genetic counselor)
                                                                         ่
                                                                         ื
                                                                           
                                                                   ้
                                                                   ั
                                                                                             
                                                                                         
                                                                                                       
                                                                                      ั
                                                                                                  ี
                                                                                                  ่
                                                                                                   ี
               NGS ที่ไดทําการจัดตั้งขึ้นซึ่งทําใหสามารถถอดรหัสสาร  ครงแรก เมอป พ.ศ. 2561 นบเปนแหงแรกทมการฝกอบรม
                                                                                 ุ
                                                                               ั
                                                                                      
                                                                                         
                                                                         
                                                                  ุ
               พันธุกรรม วิเคราะห และแปลผลไดภายใน 1-2 สัปดาห  บคลากรดานเวชพนธศาสตรอยางครบวงจร
               จากวิธีการปกติที่ใชเวลา 8 สัปดาห ทําใหผูปวยมีโอกาส
                 
               ไดรบการวินิจฉัยที่รวดเร็วยิ่งขึ้น นอกจากนี้ ศูนยฯ ไดพัฒนา
                  ั
               การตรวจวิเคราะหดวยเทคโนโลยี WGS long read
                                                                                        ุ     
                                                                                โรงพยาบาลจฬาลงกรณ สภากาชาดไทย l 23
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28