Page 42 - 护理手册

（二）病人身体突发情况处理

1.未气切病人痰堵呼衰该怎么应急处理？

先打 120 和大夫沟通好车上要带的物品。痰堵只有 4—5 分钟黄金抢救时间，（希望家
属把握好这个过程）这个时间家属要做好吸痰，推痰、按压，同时使用咳痰机关掉振动，

负压大先把痰吹开了，或者把呼吸机压力调高，同时可以进行心肺复苏也可以使用海姆

立克急救法。去了医院首先第一件事儿和大夫沟通先给病人插管通有创呼吸机，应及时

处理痰，病人保证了生命体征再做相关的检查。无论呼衰还是痰堵都这样操作。

2.气切后病人发生痰堵怎么办？

第一时间使用咳痰机给病人咳痰（没有咳痰机可以使用急救苏醒球）！血氧回升之后

给病人推痰，按压胸口，不间断呼喊病人，让其保持清醒。咳痰、推痰及按压反复操作几

次，直至病人血氧及心率稳定。病人痰堵，黄金抢救时间只有四分钟，家属一定提前掌握

抢救技能，最好能够模拟演练。一旦发生痰堵，家属务必做到分秒必争，处事果断，否则

会造成不可逆的后果。

3.病人突然尿不出怎么办？

家属们在家里都准备一个导尿包，如遇紧急情况可自已插管导尿，如病人还可以自主

排尿时不用插尿管，尽量保有病人尚存的功能。
如果还是不行，尝试呋塞米片，每日一次，每次一片（或者螺内酯片“安体舒通片”，

每日两次，每次一片）。病人到后期都会有尿不出尿的情况，膀胱肌无力，把这两个药备
上，吃下去大概十多分钟病人就能尿尿。

（三）鼻饲管堵住，推不动？

1.换个体位

2.回抽一下试试，中途打不进去，就回抽一下看看能不能通。

3.用注射管抽 20-30ml 空气，推进去鼻饲管，观察是否通。

4.用鼻胃管导丝捅一下试试：导丝放进去，放到不能再往下放了，就证明那个位置堵住了，

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就来回的捅，再打水，一口气快速的打水进去，打不进去，就继续捅。捅完再一口气快速
打水进去。

5.你回抽出来，可能抽的量不大，抽到抽不出来的话，就放水进去，看水能不能过得去，

水要是可以过去，就放一点可乐，留在管子里，过十几分钟半小时，再给他喂食试试看，

行，就照旧回。

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