Page 29 - 乖姐护理群护理手册合集_Neat
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实只要稍微再加大点力量，就可以成功拔出气切管。为了避免拔管时间过长造成病人不适，
建议拔管的时候不要脱机，这样家属和病人心理都不用那么紧张。
7.助手递上新气管插管。
8.家属迅速插入新气管插管，插入时要参照气切插管的弯曲角度，顺着气道下管。万一下
管不顺利，可以把新气切管拔出销子连上呼吸机给病人边通气边下管，这样病人和家属都
可以减轻心理压力。
9.迅速拔掉紫色支撑管。
10.给患者接上呼吸机。
11.打气囊、绑结带。
12.气切口擦碘伏。
13.加 Y 口气切纱布。
14.观察患者情况，血氧饱和度、心率。5 分钟后滴注、雾化、吸痰。
特别提醒：
1.新买入的气切管，如果不打算给病人换管，一定不要好奇打开查看，一定要保持气切管
的无菌状态。
2.新气切插管中间的支撑管，一定是要提前把它弄松，新气切插管插好后，第一件事就是
把支撑管拿出来。
3.拔管时一定不要脱机。
4.患者窦道如果还没有形成，非常快的一拔一插，谨防出血量大。
患者窦道形成后，拔出旧的气管插管后，气切口的周围会有痰，提前准备好蘸过碘伏的棉
签，用棉签把气切口的痰弄干净，然后再插入新的气切插管。
5.换气管插管前，最好准备两个新气管插管。
六、气切病人的饮食护理
病人气切后无论是否可以自主进食，我们都提倡科学合理的饮食，不要想着一味地给病人
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大补，很多时候病人虚不受补，收效甚微甚至适得其反。我们推荐乳清蛋白粉、五谷粉、
蔬菜、肉类合理搭配，佐之以水果餐，喂水量充足（建议 1500-2000 毫升）。由于气切后
的病人通过胃管进食比较多，我们重点介绍鼻饲和胃造瘘的居家护理。
—— 鼻 饲 篇 ——
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