Page 73 - Modul Praktikum - Manajemen Keuangan Rumah Sakit

Tarif terbagi atas 5 Regional yang didasarkan pada Indeks Harga Konsumen

(IHK) dan telah disepakati bersama antara BPJS Kesehatan dengan Asosiasi
Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan

- Terdapat pembayaran tambahan (Top Up)
- Special Prosedure

- Special Drugs

- Special Investigation
- Special Prosthesis

- Special Groups Subacute dan Kronis
c. Tidak ada perbedaan tarif

Tidak ada perbedaan tarif antara rumah sakit umum dan khusus, disesuaikan

dengan penetapan kelas yang dimiliki untuk semua pelayanan di rumah sakit
berdasarkan surat keputusan penetapan kelas yang dikeluarkan oleh Kementerian

Kesehatan RI.
d. Merupakan tarif paket

Tarif INA-CBGs merupakan tarif paket yang meliputi seluruh komponen sumber
daya rumah sakit yang digunakan dalam pelayanan baik medis maupun non-

medis.

Untuk penyusunan tarif JKN digunakan data costing 137 rumah sakit pemerintah dan
swasta dan 6 juta data koding (kasus).

C. Latihan

Untuk latihan berkaitan dengan case mix tidak bisa kami lakukan karena adanya

kendala modul aplikasi SIM INA-CBGs hanya bisa di download oleh rumah sakit
provider BPJS. Untuk itu saran saya ketika mahasiswa prodi administrasi rumah sakit

melaksanakan PKL di rumah sakit maka agar diupayakan salah satu materi latihannya
adalah aplikasi SIM INA-CBGs.

D. Rangkuman
Sistem casemix adalah pengelompokan diagnosis dan prosedur dengan mengacu pada

ciri klinis yang mirip/sama dan penggunaan sumber daya/biaya perawatan yang
mirip/sama, pengelompokan dilakukan dengan menggunakan software grouper

Sistem casemix pertama kali dikembangkan di Indonesia pada Tahun 2006 dengan
nama INA-DRG (Indonesia- Diagnosis Related Group). Implementasi pembayaran

73