Page 104 - Первая помощь для спасателей
P. 104

3.1.7. Местное применение гемостатических средств

                      Для  остановки  капиллярных  и  паренхиматозных  кровотечений  либо

               кровотечений из некрупных сосудов мышц и костей, особенно у больных со

               склонностью  к  гипокоагуляции  (кровоточивости),  кровоостанавливающее

               действие усиливается при применении гемостатической губки.

                      Использование  гемостатической  губки  при  кровотечениях  из  круп-

               ных сосудов неэффективно.

                      Гемостатическая  губка  (гемостатическая  губка  с  амбеном,  гемостати-

               ческая губка коллагеновая, «Тахокомб»): внешне имеет вид пластины из вы-

               сушенной пены и представляет собой нативную плазму с добавлением тром-

               бопластина и хлорида кальция. Современная ее модификация (рис. 8.31) сде-

               лана из животного коллагена со связанным с ним факторами свертываемости

               крови: тромбином, фибриногеном и ингибиторами фибринолиза. После кон-

               такта с кровоточащей раной или другими жидкостями факторы свертывания

               крови растворяются и создают связи между носителем − коллагеном и ране-

               вой поверхностью. Расщепляя пептиды, тромбин конвертирует фибриноген в

               фибрин. Подобно двухкомпонентному клею раневая поверхность и коллаген

               склеиваются вместе во время полимеризации.






















                             Рис. 3.32. Примерное гемостатическое средство местного действия:
                                                    губка гемостатическая коллагеновая



                                                            104
   99   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109