Page 10 - no 1152(2)-9
P. 10
101399 ید ،)115متسیب لاس( ،12 هرامش ، دیدج یرس يمومع ناكشزپنادند
یکشزپنادند ینامرد زکارم تهج تنوفع لرتنک ممتم لکتورپ
ناریا یمومع ناکشزپنادند نمجنا )Airborne Pathogenes( درباوه یاه نژوتاپ یارب
1399 ریت 13 خیرات
و یتاقیقحت ،ینف هتیمک رد هدش هیهت هب دوــش یم ثعاب هک)یدورو یاوه ربارب )4 یوق لماش یلیاسو نینچمه و تنیباک ،اه هریگتسد همدقم
:ناریا یمومع ناکشزپنادند نمجنا یصصخت دراو دیدج یاوه و جراخ بطم یاوه موادم روط ناونع هب … و رتنیرپ ،زیم یور تاودا ،رتویپماک یملع یاه هداد یــسررب لکتورپ نیا زا فده
۹
هریدم تایه سیئر( هداز ینهش رقاب رتکد دازآ یاه لسرا نازیم زا دناوت یم هلیسو نیا .دوش حوطس نیا رثکا .دنوشیم هتفرگ رظن رد هدولآ حطس ،تشادهب ترازو و CDC ،یناهج تشادهب نامزاس
رتکد ،) ناریا یمومع ناکشزپنادند نمجنا هاگتسد نیا . دهاکب یا هظحلام لباق روطب اوه رد دروم نادنچ تنوفع لرتنک یلبق یاهلکتورپ رد یاه تنوفع لرتنک یارب یکشزپ شزومآ و نامرد
یتاقیقحت ،ینف هتیمک ریبد( یلاصلص نیورش یامد فلاتخا هک دوش یم هیصوت ییاه ناکم یارب اب اما .دنتفرگ یمن رارق ندرک لیرتسا یارب هجوت نمجنا یصصخت و یتاقیقحت ،ینف هتیمک رد درباوه
رتکد ،هدنزورف اضریلع رتکد ،) یصصخت و ییاه ناکم رد .تــسین دایز بطم لخاد و نوریب ات لسرا قیرط زا سوریو لاقتنا لامتحا هب هجوت بسانم راکهار هئارا و ناریا یمومع ناکــشزپنادند
متاح دماح سدنهم ،یعیمس یوکین نیمار زا ددرگیم هیصوت تسا دایز امد فلاتخا نیا هک زا یراگدنام و یکشزپنادند تینوی فارطا رتم ٨ یم یکشزپنادند یاه بطم نمیا ییاشگزاب تهج
٢,۳
ماطسب اضرملاغ سدنهم ،داژن .ددرگ هدافتسا اوه هیفصت یارب رگید یاه شور ، فلتخم حوطس یور تعاس ۱۷ ات هقیقد ۳5 ای و ییاهنت هب دنناوتیم درباوه یاه نژوتاپ .دــشاب
مرتحم هدنیامن( ناریگبلاگ یدهمدمحم رتکد هجوت اب هیوهت متسیس لاناک رد UVC پملا یبورکیم راب شهاک ای و( ندرک لیرتسا تیمها یارب لاقتنا نیا . دندرگ شخپ طیحم رد ایدم طسوت
)یکشزپ تاموزلم و تازیهجت لک هرادا ۱۱ )پ( دوجوم یاهدرادناتسا هب .تسا هدیدرگ نادنچود حوطس نیا )یسوریو و ای و قازب زا هدش لیکشت لسرا طسوت انورک سوریو
:هب زهجم )پ( زاساوه ،باتک(راظتنا قاتا رد یمومع لیاسو مامت ٢-٢ ۱۹-Covid ییازیرامیب تردق . دریذپ یم تروص بآ
References: اوه روبع تعرــس اب( ۱4 اپه رتلیف 4 -۳-۱ چیه و دندرگ یروآ عمج دیاب )…،ناددنق ،همانزور رکذ تاکن .) ٢,5<R0<۱,4 ( تسا دایز رایسب
۱
C. Wang, P.W. Horby, F.G. Hayden, G.F.
Gao; A novel coronavirus outbreak of ریز تبوطر و هقیقد رد مــین و رتم کی رثکادح کشزپنادند راک قاتا دازآ حطس رد دیابن یکرتشم رازبا کسیر و اه نژوتاپ شهاک یارب لکتورپ نیا رد هدش
4
global health concern; Lancet 2020) ) دصرد 4٠ ،زرف ،فرصم رابکی ناویل هلمج زا .دشاب هتشاد رارق ره هب دیابن یدص رد دص هاگن چیه .دشاب یم لاقتنا
Harrel SK, Molinari J. Aerosol and splatter لاعف نبرک رتلیف و یژولویدار یاهروسنس ،شکتــسد ،هبنپ ،لیاف عومجم تیاعر هک درک هجوت دیاب و تــشاد دروم
in dentistry: a brief review of the literature تباث جوم لوط اــب UVC پــملا 4-۳-۳ .دنریگب رارق هتسبرد طیحم رد دیاب یگمه هک … شهاک یدایز رادقم هب ار روتکاف کسیر مه اب دراوم
and infection control implications. J Am 11 ٨
Dent Assoc. 2004; 1354):429-437. ٢5۳,۷ nm ینوفع دض یارب یداهنشیپ یاهراکهار ٢-۳ انورک سوریو دروم رد هک یدیدج دراوم . دهد یم
Miller RL. Characteristics of blood- یثنخ و روسنس هب زهجم امسلاپ هاگتسد 4-4 مه ار انورک زا لبق یاهدرادناتسا هک حوطس ندرک جنپ رد دریگ رارق هجوت دروم دــیاب )۱۹-Covid(
containing aerosols generated by دنمشوه متسیس و یجورخ یاوه رد نزا هدننک :دشاب یم ریز دراوم لماش دهد یم ششوپ :ددرگ یم یدنب میسقت ریز هتسد
common powered dental instruments. Am
Ind Hyg Assoc J. 1995; 567):670-676. نادیم میظنت تهج ایرد حطس زا عافترا صیخشت اه شاپهم عاونا زا یکی یریگ راکــب ٢-۳-۱ اه بطم یارب یمومع تاهجوت )۱
ASME AG-1 HEPA Filter Media Velocity, )پ( یسیطانغم :ریز حرش هب بطم حوطس )٢
2003 هخاروــس راهچ یاه نیبروت زا هدافتــسا 4-5 کچوک یجورخ اب هدرشف یاوه زا هدافتسا شریذپ و یرگلابرغ )۳
Yamada et al. Aerial dispersal of blood-
2
2
contaminated aerosols during dental ود یاه نیبروت یاــج هــب )Midwest Style( .دشاب یمH O هدافتسا دروم هدام ) Jet Air(: بطم یاوه یگدولآ نازیم شهاک )4
ِ
procedures.Quintessence International. هخاروس ود یاه نیبروت رد :)Borden( هخاروس تیلونآ :لزان و یوق راشف یاه پمپ زا هدافتسا ) Aerosol ( لُسِرا شهاک )5
2011, Vol. 42 Issue 5, p399-405. لاصتا لحم رد و نیبروت یاــهتنا زا یفاضا یاوــه .دنشاب یم یداهنشیپ هدام ود H O و داهنــشیپ »هژاو اب هک یدراوم :مهم هــتکن
2
2
Chun Chen et al. The effectiveness of an رد هکیلاح رد ،ددرگیم جراخ تینوی گنلیــش هب و تیلونآ :کینوسارتلآ متــسیس زا هدافتسا )پ( تروصب اــی و دــشاب هدــش زاغآ« ددرگ یم
air cleaner in controlling droplet/aerosol
particle dispersion emitted from a patient’s لخاد هب هرابود یفاضا یاوه هخاروس راهچ یاهنیبروت .دنشاب یم یداهنشیپ هدام ود H O 2 وزج رگید تاکن و یرایتخا دنشاب هدش صخشم
2
mouth in the indoor environment of dental .دهد یم شهاک ار یگدولآ رطخ و ددرگیمرب تینوی داوم اب حوطس میقتسم ندرک هتشغآ ٢-۳-٢ .ددرگ یم بوسحم یرابجا دراوم
clinics. Journal of Royal Society, 2009 Chip Blower ندرــک لاــعف 4-۶ )یتسد یرپسا عاونا( صوصخم هدننک ینوفعدض اه بطم یارب یمومع تاهجوت
نیبروت یاوه ندرک جراخ تروصب اه تنمورتسنیا شریذپ و یرگلابرغ)3 یا هنوگ هب نارامیب هب یهد تقو نامز ۱-۱
اب ات دنکیم داهنشیپ ناریا یمومع ناکشزپنادند نمجنا )۷
رد کشزپنادند یتحار تیاعر و دوجوم یاه سنرفر هب هجوت ره :نیبروت لادپ نامرف عطق و نادند شارت زا دــعب شریذپ زا و دنوــش یرگلابرغ دیاب نارامیب هعجارم زا ســپ هلصافلاب راــمیب ره هک دــشاب
5,۶
هب هیناث ره رد هدش هیلخت مجح ،ینمیا ظفح رانک رد ،راک ماگنه اه نیبروت رس لخاد رد نادند شارت رثا رد هک یا هرذ ندش صخشم ات انورک هب کوکشم نارامیب هیلک .ددرگ شریذپ
رتم یتناس ۳٠ عافترا هب و رتم یتناس ۶٠ رطق هب یا هناوتسا هرادنا
جراخ Chip Blower کمک اب دشاب هدیدرگ دراو .دیآ لمع هب یراددوخ RT-PCR تست هجیتن کیتاموتا ( تسد ینوفع دض هاگتسد ۱-٢
جراخ شکاوه ناوت هتکن نیا هب هجوت اب .دشاب ریز لکــش قباطم
.دهد یم شهاک ار یگدولآ لاقتنا لامتحا و ددرگیم :تسا ریز حرش هب یرگلابرغ لحارم ) جنرآ طسوت یتسد ای )پ( کیتاموتا همین ،)پ(
تفا هب هجوت اب .دشابیم تعاس رد بعکمرتم ۳٠5 لداعم یناهد
و ددرگ یم هفاضا ددع نیا هب دصرد ٨٠ رتلیف ره زا سپ شکم تنوفع لرتنک تازیهجت ندرک هربیلاک 4-۷ تقو نییعت یارب ینفلت سامت نیلوا ماگنه .ددرگ بصن یدورو یاضف رد
.دشاب یم زاین دروم ناوت لقادح تعاس رد بعکمرتم 55٠ ددع
یا هرود تروصب هتشذگ زور تفه یکینیلک میلاع ندیسرپ ،یمشچ( کیتاموتا ریــش زا هدافتــسا ۱-۳
)پ( روتومریا یاجب روتومورکیم زا هدافتسا 4-٨ نداد تــسد زا ،ییاهتــشا یب ،بت ریظن رامیب )پ( بطم رد اه تسد نتسش یارب )یلادپ
رد نغور نودب یاهروسرپمک ییامناج 4-۹ قباطم یشراوگ مئلاع ،سفن یگنت ،هفرس ،ییایوب وشتسش زا سپ تسد ندرک کــشخ ۱-4
بسانم ناکم تشادهب ترازو یرگلابرغ مرف )یذغاک لامتسد ،)پ( کیتاموتا نک کشخ(
ِ
)Aerosol( ل ُسِرا شهاک)5 بطم رد هارمه نتشادن یارب یروآدای راظتنا قاتا رد یمومع لیاسو یروآ عمج ۱-5
جراخ و هیلخت ،لسرا نتساک رد مهم هتکن بطم رد تقو رس روضح )...،ناددنق ،همانزور ،باتک(
ناکم نیرتهب .تسا لیکشت ودب رد نآ نتخاــس بطم هب دورو هظحل رد رامیب هنیاعم تینوی یور رب نتسشن ات دورو ماگنه زا ۱-۶
ناهد نیب هیحان رد اه لسرا نتخادنا ماد هب یارب جنسامد زا هدافتــسا تروصرد : ندب یامد .دننک هدافتسا کسام زا دیاب نارامیب هیلک
.دشابیم رایتسد و کشزپنادند تروص و رامیب هزادناامد هقیقد هد یطراب هس دیاب یسامتریغ یاه کشزپنادند و بطم لنــسرپ ششوپ ۱-۷
۹
هب ناکشزپنادند یارب کسیر شهاک رتهب کرد روظنم هب عون زا یوق یزکرم نــشکاس زا هدافتــسا تبث ندب یامد ناونعب امد طسوتم و ددرگ یریگ Personal یصخــش تظافح لوصا قــبط
:دینک هجوت ریز لاثم
ینیبروت .ددرگ یم )Protective Equipment (PPE
.دــشاب یم دصرد ۹5 ربارب N۹5 کــسام تینما بیرض
۱٠
جراخ یوق ییاوه یاه نشکاس زا هدافتــسا هاگتسد طسوت Oxygen Saturation و کنیع ، N۹5 کسام ششوپ مازلا ۱-٨
)دصرد 5 اطخ بیرض(
٨۶ربارب ۱۹-Covid یارب Rapid Test تینما بیرض :)پ( دایز یگدنکم مجح اب یناهد دیاب دصرد ۹۳ ریز نژیسکا تظلغ :رتمیسکا سلاپ رایتسد و کشزپنادندیارب ظفاحم دلیش
)دصرد ۱4 اطخ بیرض( . دشاب یم دصرد
بعکم رتم 55٠لقادح یگدنکم ناوت نتشاد )پ( .ددرگ یقلت کوکشم دروم ناونعب ییوشتسد عیام اب رامیب تسد نتسش ۱-۹
هب اطخ بیرض ددرگ تیاعر مه اب دروم ود نیمه اهنت رگا
5,۶,۷
راک ماجنا یارب یتمحازم هکنآ نودب تعاس رد )پ( Rapid Test 19-Covid تسد ینوفع دض سپس و هیناث تــسیب تدم هب
.دسر یم دصرد مهد تفه
.دنک داجیا کشزپنادند کوکشم تلع هب رامیب شریذپ مدع تروص رد لکلا هیاپ اب هدننک ینوفعدض لژ ای و یرپــسا اب
9) CDC. Guidance for Dental Settings: شهاک یارب اپه رتلیف زا لــبق ریگ تبوطر 19-Covid یرامیب هب ندوب هنژیسکا بآ ای و
Interim Infection Prevention and Control 4
Guidance for Dental Settings during the دصرد 4٠ ریز هب تبوطر RT-PCR تست ماجنا یارب رامیب عاجرا دیــسکارپ هیوــشناهد زا هدافتــسا ۱-۱٠
COVID-19 Response. Updated June 17, زا لبق UVC پملا و اپه رتلیف نداد رارــق نداد و دوخ تیعضو زا رامیب هب یفاک حیضوت زا لبق هیناث 45 تدــمب دصرد کی نژوردــیه
2020. اپه رتلیف یشزومآ یامنهار ینامرد راک
10) «NIOSH-Approved N95 Particulate بطم یاوه یگدولآ نازیم شهاک)۴
Filtering Facepiece Respirators - A رتم کی دح ات یجورخ یاوه تعرس نتساک هسیک هیارا ای صخشم یناکم صاصتخا ۱-۱۱
Suppliers List». U.S. National Institute for 4 ۱4اپه رتلیف هب دورو زا لبق هقیقد رد مین و رد موادم دمآ و تفر و ندوبن هلوزیا هب هجوت اب رامیب یصخش لیاسو نداد رارق یارب یکیتسلاپ
Occupational Safety and Health. 2020-03- زا نوریب ییاضف هب دیاب یجورخ یاوه نیا بطم یاوه یرثکادح شهاک یارب ،بطم یاضف )پ()… ،لیابوم ،فیک(
19. Retrieved 2020-03-27. یاه نامتخاس میرح ای و هرجنپ زا رودب و بطم :ددرگ یم داهنشیپ ریز دراوم اه میسناگراورکیم زا بطم حوطس)2
11) ASHRAE. Ultraviolet Air and Surface
Treatment. Chapter 62. 2019 .ددرگ هیلخت فارطا هدنکم یاه شکاوه طسوت یفنم راشف داجیا ،اهراوید ،فک لماش بطم حوطس هیلک ٢-۱
