Page 7 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 7
- 6 -
่
-พยำบำลให้กำรพยำบำลผู้ปวยระยะวิกฤต (Critical care nurse)
ิ
-ส่งแวดล้อมภำยในหอผู้ปวย (Critical care environment)
่
การตอบสนองของผูปวยทีมีภาวะเจบปวย เฉยบพลันกิฤต มควำมกลัวและวิตกกังวลเช่น กลัว ควำมตำย กลัวพิกำร ท ำให้นอนไม่หลับพักผ่อนไม่
ี
ี
้
่
่
็
่
ี
ู
ี
ี
ึ
้
เพียงพอ มภำวะ ซมเศรำ สญเสยอ ำนำจ มควำมเจ็บปวด
ี
็
ิ
้
่
ื
ิ
ื
ลักษณะทางคลินกของผูปวยในภาวะเฉยบพลัน วิกฤต ภำวะแทรกซ้อนหลังผ่ำตัดเช่นเลอดออกมำกตดเช้อไตวำยเฉยบพลัน ภำวะเปนพิษจำกโรค
ี
่
ิ
ุ
ิ
ื
เร้อรงทมกำร ก ำเรบอบัตเหต กำรแพ้ยำสำรเคมหรอสำรพิษ โรคมะเรงลกลำมอวัยวะทส ำคัญ
ี
็
ี
ุ
ุ
่
ี
ื
ั
ี
ความตองการของผูปวยทีมีภาวะเจบปวยวิกฤต
่
้
่
็
่
้
ี
ี่
ุ
ู
็
ุ
-ควำมต้องกำรด้ำนร่ำงกำย(survival)->ต้องกำรมชวิตอยู่ ต้องกำรฟนฟสภำพโดยเรว ทรมำนน้อยทสด ใน -ด้ำนต้องกำรส่วนบคคล (personal Needs)
ื้
ี
ั
ิ
ี
ี
็
็
่
ี
ุ
ุ
ี
่
ี
ู
ุ
้
->เปนควำมต้องกำรทอยำกให้พยำบำลทมสขภำพมองผู้ปวยเปน บคคลมชวิตจตใจ มควำมต้องกำรรบรข่ำวสำร ต้องกำรได้รบควำมเคำรพสนบัสนน
ั
์
ด้ำนอำรมณ
ั
้
ประเด็นปญหาทีเกียวของกับการดูแลผูปวยภาวะการเจ็บปวยเฉยบพลัน วิกฤต
่
่
่
่
้
ี
ุ
้
ู
่
ื
ี
ี
ี
ี
่
ี
ี
ิ
ุ
่
ั
ู
1.มปญหำซับซ้อน ต้องดแลอย่ำงใกล้ชด พึงพำอปกรณชั้นสง ต้องมสถำนทหรอหน่วยงำนและทมสขภำพทมควำมรควำมสำมำรถเฉพำะทำง
ู
์
่
ี
ึ
2.ผู้ปวยวิกฤตมจ ำนวนมำกข้น ไม่ใช่เฉพำะไอซยูแต่กระจำยอยู่ตำมหอผู้ปวยต่ำงๆ
่
ี
ุ
ี
ั
ี
่
่
ี
3.มปญหำทเกิดจำกกำรจัดกำรของสหวิชำชพ ทั้งแพทย์ พยำบำล นักบ ำบัดทำงเดนหำยใจ โดยปญหำอบัตกำรณทพบบ่อยปญหำท 1. คอกำรจัดกำร
ิ
ื
์
ั
ั
ี
่
ิ
ี
ี
ทำงเดนหำยใจ 2.กำรดแลสำยยำงทสอดใส่เข้ำไปในร่ำงกำย 3.ปญหำในกำรให้ยำ (ยำนอนหลับผลเสยมำกกว่ำผลด)
ี
ิ
ู
ั
่
ี
ิ
ิ
ื
ี
ุ
ิ
4.มโรคตดเช้ออบัตซ ้ำและตดเช้ออบัตใหม่ ได้แก่
ิ
ุ
ื
ื
ิ
4.1กำรตดเช้อในโรงพยำบำล โรคตดต่อเช้อซ ้ำและมควำมรนแรงมำกข้น เช่นโรคเอดส วัณโรคปอด
ิ
ื
ึ
์
ี
ุ