Page 123 - 研精醫訊119期

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撰文｜蘇泓文．後中 34 屆
這次的義診十分特別，共有兩天。第一
天在雲林縣二崙鄉的三和村，第二天則
是在楊賢村。這次跟以往最大的不同就
是，有兩天的義診。所以參與的醫師較
以往更多。因此也能學習到更多不同的
學問、手法、思路。

這次義診最讓人印象深刻的是林伯欣老
師的行前講座，老師勉勵大家看待傷科，
應當以了解人體結構，能做出最正確的
評估、診斷為主。而手法的使用只是較 人手抖的症狀源自於頭骨的錯位壓迫。
末節的事情。一位醫師，治療方式、手 而馬上使病人改善症狀。因此讓人體會
法僅是工具的其中之一，而診斷的核心 到不管是中醫或西醫，醫師該看的是病
思維，才是一個醫師在學習過程中該學 人的整體，而有中心思維診斷並制定治
習、累積的事情。老師勉勵的「機觸於 療方針。而這點，其實不管用在中醫的
外，巧生於內，手隨心轉，法從手出」， 針灸、傷科甚至是內科，其實都是「萬
即使要以核心思考為主軸，手法的展現 法歸一」的。見證自己的進步，發掘不
僅為最後一關。也因此老師能診斷出病 ⾜與警惕退步。

撰文｜簡兆袊．後中 34 屆 冷飲，導致體內濕氣重、陰陽不平衡而
造成手指關節水腫、活動度受限，而且
得知自己在第一天上午被分配到初診組
患者的舌診、脈象都可以輕易得知患者
時，真的感到有點緊張、焦慮。除了因
的情況。感謝醫服部在暑假舉辦這兩天
為語⾔障礙外，加上才剛要升上二年級，
一夜的義診活動，在初診組，讓我知道
雖然已經上過中醫診斷學，但對於將課
自己要充實的知識真的還好多；在藥局
堂所學實際應用於臨床仍十分陌生，腦
組，可以享受自己配藥的療癒時光；在
中有記得的藥也有如都市中的螢火蟲般，
掛號組，學會了許多慢性病的台語；在
少之又少。因此，在剛接到第一個患者
衛教組，被熱情的阿嬤認孫媳婦。很開
時，只能做了很沒系統性的問診便帶到
心可以參加這次的義診，為我的暑假增
複診區，但隨著複診區學姊的細心指導，
添了有趣又充實的回憶 !
我漸漸開始可以進行有系統性的問診，
並透過脈診、舌診得知患者沒有提供的
訊息，並針對患者未提供的訊息做更深
入的問診。

在初診組中，令我印象最深刻的是一位
手指關節活動度受限的患者。因為她手
部肌肉曾因沾黏開過刀，加上長時間使
用手部工作，因此我一直認為她的主訴
完全是因傷科問題所致，甚至沒有特別
注意患者的舌診及脈診；然而到複診區
請伯欣老師看診時，才得知患者是因喜