Page 26 - 研精醫訊117期

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這是因為這個藥不是我們想的那麼 所以後天人身上的氣血陰陽、精、
簡單。是不是能夠真的像王冰所說 津液每個都不能少。就像是一旦到
我壯水鎮陽，陽就能夠回來呢？上 了溫病或者一旦雜病的這種非常虛
面的這個火熱就能回來？通過臨床 勞損的這些體質的人身上，大開大

驗證是可以的，所以在這個方的基 闔的方藥往往是一點力量都沒有。
礎上就加了這兩味藥。那麼這兩味 你覺得真的是心臟都振奮不了，我
藥來說，比方橘枳薑湯就是橘紅是 破格救心湯一劑就讓你振奮起來！
一斤，生薑是半斤。橘枳薑大家思 吃個石沉大海。他也不熱也不寒，

考一下那個方。橘枳薑很多時候我 就是沒效果！患者還是身體疲累！
們治療一些腹脹的，就是病人弱到 你覺得你那個原動力點火還點不著
了，稍微吃一點點就可以引起脹， 嗎？他沒有油了，你點多大力了也
他不是胃脹是腹脹。其實胃裡面沒 沒用！這個時候就對應了中醫的

裝多少東西便是腹脹，這個時候局 液。
部是個大實證。但是病人又虛，虛
在哪？一理氣更脹。所以把這個實 給大家看，吃了之後，看 4 號，我
證打開，到底虛在哪？虛在「液」。 只開了兩劑，而且是兩日一劑。一

般這種急症（怎麼都止不住就算急
何謂液？「穀入氣滿，淖澤注於骨， 症，因為她一天都需要夜用衛生棉
骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓。皮膚 十幾張）我用的都是原方原量。如
潤澤，是謂液。」這個液的治療藥 果不是急症，柴胡可以用 3 克，

物首選就是九蒸九曬的熟地黃。所 但急症不行。如果是失溫、溫病也
以我們後面這一類病人治療的突破 不會使用大劑量，這就回到了吳鞠
就是橘枳薑湯和熟地。如果是火就 通跟葉天士這樣的用藥量的規律裡
使用烏梅飲，就是相火。如果是君 面。但是一旦是仲景那種大的《六

火失常的就用五味子。主要他睡 經》的這種，開闔樞、標本中，原
不著覺、但不會夢的一些殺人的情 方原量一劑，你不需要開多。如果
景，也不會煩躁。但是使用烏梅的 對的話，我們的經驗是一口藥那就
適應症是夢見的總是打殺的那種類 是 10 毫升。喝了就知道。開始出

型，那就是離位的相火。那就直接 現腹痛，看部位是下腹，首先想到
用熟地、五味子。那麼橘枳薑本來 下焦少厥陰。但是能夠緩解。這個
這有三個陽，再加上這兩個藥物補 時候疼痛的時候出的血會多，大家
陽，這些病就解決了。 看是不是寒、大便又是稀的。看看

昨天的紀錄，這是個量相對來說少