Page 5 - BUKU SAKU AKREDITASI RSPM 2022
P. 5

3)  A (Assessment)
                                                         Hasil  pengkajian  kondisi  pasien.  Pada  fase  ini
                                                         petugas  melaporkan masalah  yang  terjadi  pada
                                                         pasien.
                                                  4)  R (Recommendation)
                                                         Rekomendasi  berisi  usulan  atau  perintah  yang
                                                         akan dilakukan untuk mengatasi masalah
                                              b.  Metode Tulis Baca dan Konfirmasi (TULBAKON)
                                                   Merupakan     suatu    metode    komunikasi     antar
                                                   Profesional  Pemberi  Asuhan  dalam  menerima
                                                   laporan  atau  rekomendasi mengenai kondisi pasien
                                                   agar  tidak  terjadi  kesalahan  dalam  menerima
                                                   informasi. Tatacaranya adalah sebagai berikut:
                                                  1)  Petugas  penerima  pesan  mendengarkan  sambil
                                                      menulis  pesan  yang  disampaikan  oleh  pemberi
                                                      pesan
                                                  2)  Petugas  penerima  pesan  membacakan  kembali
                                                      secara  lengkap  pesan  yang  telah  diberikan  dan
                                                      wajib  didengarkan  secara  teliti  dan  dinyatakan
                                                      kebenarannya oleh pemberi pemberi pesan.
                                                   3) Pesan  harus  sudah  dikonfirmasi  oleh  pemberi
                                                      pesan  dalam  waktu    1X24  jam  dari  saat
                                                      memberikan rekomendasi atau pesan
                                           Pencatatan  hasil  komunikasi  pelaporan  pada  formulir  CPPT
                                           dengan  metode  SOAP  (  Subjektive-Objective-Assesment-
                                           Planning).
                8    Bagaimana cara        1.  Dalam  melaksanakan  pelaporan  hasil  kritis  di  rawat
                     komunikasi saat           ianap  dan  rawat  jalan  dengan  tehnik  SBAR,  dan  saat
                     pelaporan hasi            menerima  informasi  dengan  tehnik  TULBAKON  dan
                     kritis di RSU             saat  mendokumentasikan  ddi  rekam  medis  dengan
                     Permata Medika            metode SOAP
                     Kebumen
                                           2.  Rentang  waktu  pelaporan  hasil  kritis  kurang  dari  30
                                               menit  sejak  hasil  diverivikasi  oleh  PPA  yang
                                               berwenang di unit pemeriksaan diagnostik
                9    Bagaimana cara         Saat  serah  terima  antar  PPA  (  antar  shift  ataupun  antar
                     serah terima atau      unit)Informasi yang harus disampaikan adalah
                     hend over antar di     1.  Identitas pasien,diagnosa, DPJP,Keluhan pasien
                     RSU Permata            2.  Masalah keperawatan yang dialami pasien
                     Medika Kebumen
                                            3.  Tindakan yang sudah dilaksanakan
                                            4.  Tindakan kolaboratif yang sudah dilaksanakan
                                            5.  Rencana asuhan yang akan dilakukan
                                            6.  Hasil  atau    nilai  kritis  pemeriksaan  laboratorium  dan
                                               atau penunjang lainya
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10