Page 143 - งานทดลอง
P. 143
ั
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ั
ิ
ุ
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
ั
ุ
ั
ั
ี
ํ
ั
ิ
ี
ื
่
ิ
ิ
ู
่
ิ
ื
เพยง 2 เรอง/ป เพอประกอบการประเมินผล วกฤตของชีวตควรจะมี และผปฏบตงานควรมี
ิ
การปฏบตราชการ เชน สาขาการพยาบาลผปวยหนก สวนรวมในการกาหนดสมรรถนะเหลาน ้ ี
ํ
ิ
ั
ู
ั
ู
ดานอายรกรรม เลอกสมรรถนะการดแลผปวย จากการสงเกตและสอบถามทมสขภาพ
ู
ื
ุ
ั
ี
ุ
ทมภาวะตดเชือในกระแสเลือด มการทบทวน พบวา บคลากรยังขาดความรูและทักษะใน
่
ี
ิ
ี
ี
้
ุ
ิ
ิ
ื
ู
ั
การใชแนวทางการดแลผปวยทมภาวะตดเชอ การใหการพยาบาลดานวกฤต และความคาดหวง
ู
้
ี
ี
่
ิ
ในกระแสเลือด โดยวดวเคราะหความสามารถ ของทีมสุขภาพในการใชเทคโนโลยีทาง
ั
ุ
ในการรายงานอาการผปวยททรดลง การแพทยเขามารกษาพยาบาล เชน การฟอกไต
่
ั
ี
ู
่
ื
ํ
จะเหนไดวา การกาหนดสมรรถนะของ ทางหลอดเลือดอยางตอเนองและการบริหาร
็
ุ
ี
่
ู
ิ
กลมภารกจดานการพยาบาลทผานมาไมมรายการ จดการยาโดยเฉพาะยาความเสียงสงประกอบกับ
ี
่
ั
ั
ี
ั
ั
่
ํ
ึ
สมรรถนะของแตละสาขาทชดเจน ยงมขอจากด พยาบาลทีศกษาเฉพาะทางการพยาบาลวิกฤต
่
ี
ั
ี
ั
ั
ทงในแงความครอบคลมของสมรรถนะกบลกษณะ มเพยง 40% อกทงมอตรากําลงของพยาบาล
ั
้
ี
ุ
ี
ั
ี
้
ั
ี
่
ี
ึ
ู
งานททา และพบปญหาในการไดมาขององคประกอบ ทมอายงาน 1 – 3 ปในหอผปวยถง 50% ในป 2562
ํ
ุ
ี
่
ิ
ี
่
ิ
ี
ี
่
ึ
ั
สมรรถนะ มทมาจากหลายแหลง และบรบท และจากการทบทวนศกษางานวจยทผานมาพบวา
ึ
ี
่
ี
ู
ั
ู
ของการทางานทแตกตางกน ทาใหขอรายการ มการศกษาสมรรถนะพยาบาลการดแลผปวย
ํ
ํ
ในการประเมินสมรรถนะมีขอบเขตกวาง ๆ วกฤตในดานเทคนคระดบโรงพยาบาลตตยภม ิ
ู
ิ
ั
ิ
ิ
ไมเฉพาะเจาะจง ยงไมครอบคลมลกษณะงานททา ในสวนเฉพาะดานหวใจและหลอดอดเลอดและ
ุ
ั
ี
ั
ื
ํ
่
ั
เปนการวเคราะหความตองการการพฒนาสมรรถนะ สมรรถนะเชิงเทคนิคในผปวยภาวะวกฤตใน
ิ
ู
ั
ิ
[7,8]
่
ี
ในงานวิกฤตดานเทคนิคเพยงดานเดยวและ โรงพยาบาลทัวไป แตไมพบการศึกษาที ่
ี
ู
ั
ิ
่
ี
ิ
ิ
ั
ี
่
ี
สมรรถนะรายยอยเดยว ยงไมมสมรรถนะเพมเตม เกยวกบสมรรถนะการดูแลผปวยวกฤตดาน
่
ู
ี
ุ
้
ั
ิ
ั
่
ู
ิ
ทครอบคลมความรความสามารถทงหมดทควรจะม อายรกรรม ในบรบทโรงพยาบาลระดบตตยภม ิ
ุ
ี
ี
ิ
ู
ั
ั
ของพยาบาลวชาชพหอผปวยหนกอายรกรรม หรอโรงพยาบาลในสงกดมหาวทยาลย ผวจย
ี
ั
ิ
ิ
ั
ั
ู
ุ
ื
ิ
ู
ั
เชน ความรและทกษะในการประเมินภาวะวกฤต ซงปฏบตงานในหอผปวยหนกอายรกรรม
ู
ิ
่
ึ
ั
ั
ุ
ิ
ี
ของระบบตาง ๆ ในรางกายโดยเฉพาะระหวาง จงมความสนใจทีจะศกษาสมรรถนะการพยาบาล
่
ึ
ึ
เคลือนยายผูปวยออกนอกหอผูปวยหนักเพอ ผปวยวกฤตดานอายรกรรม ใหครอบคลุมภายใต
ู
ุ
่
ื
ิ
่
ึ
ั
ิ
ั
ั
ู
่
่
ิ
ื
ิ
ื
ิ
ี
ุ
่
ตรวจพเศษซงเกดความเสยงในระดบทรนแรง บรบทของโรงพยาบาลระดบตตยภม เพอยนยน
่
ี
ิ
ี
ี
ิ
ทักษะในการบรหารยาความเสยงสูง เทคนค องคประกอบทชดเจนของสมรรถนะการพยาบาล
่
ิ
ั
่
ู
ํ
ู
ั
ั
ุ
การบรรเทาอาการรบกวน ทศนคตในการดแล ผปวยวกฤตดานอายรกรรม นาไปสการพฒนา
ู
ิ
ิ
ู
ู
ิ
่
ุ
ุ
ผปวยระยะสดทาย วธการแจงขาวรายของผปวย บคลากรและการพัฒนาเครืองมือประเมิน
ี
ุ
การใชเทคโนโลยีสารสนเทศ การชวยฟนคนชพ สมรรถนะการพยาบาลผปวยวกฤตดานอายรกรรม
ี
ู
ิ
ื
่
ี
ุ
การวิจยและนวัตกรรมการพัฒนาการใชอปกรณ ทมมาตรฐานตอไป
ี
ั
ั
ุ
เครืองมือแพทยและการบํารงรกษา เปนตน [5,6,7]
่
่
ิ
ิ
่
่
ี
ซงเปนสงทหนวยงานทใหบรการพยาบาลในภาวะ
ี
่
ึ
่
ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563) 143
่
ี
ั
ี
ั
