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Le  congrès  était  couplé  à  celui  de  la  société  de  microchirurgie  (ASRM)  et  de
        chirurgie nerveuse (ASPN), sur 7 jours au total.





































        Les thèmes abordés étaient variés et intéressants (table ronde sur la rhizarthrose,
        sur les cals vicieux du radius, mise au point sur le nerf ulnaire, rééducation du
        poignet  instable,  arthrose  du  poignet,  reconstruction  tendineuse).  Force  est  de
        constater qu’il est toujours difficile de convaincre nos collègues outre-atlantique
        de l’intérêt de la prothèse trapézo-métacarpienne.

        Une  table ronde a abordé le sujet du  traitement chirurgical de la rhizarthrose,
        dans laquelle Alain TCHURUDIKCHIAN a présenté l’historique des prothèses et
        leurs  résultats  actuels,  de  façon  objective.  L’auditoire  est  resté  sur  la  procédure
        recommandée  aux  Etats  Unis :  la  LRTI  (Ligament  Reconstruction  and  Tendon
        Interposition).  Les  plus  audacieux  reconnaissent  tout  de  même  utiliser  la
        suspensoplastie tendineuse ou l’implant Tigh Rope, en 1  intention ou en reprise.
                                                                              ère

        De  même,  Philippe  BELLEMERE  a  participé  à  une  Instructional  Course  sur
        l’arthroplastie du poignet, abordant l’intérêt des implants en pyrocarbone.
        La chirurgie des nerfs périphériques était largement abordée, avec notamment le
        transfert « supercharged » du NIOA sur la branche motrice du nerf ulnaire, en
        cas d’atteinte haute traumatique ou compressive. Plusieurs communications et e-

        posters traitaient de ce type de transfert, avec des résultats surprenants. Susan
        MACKINNON  et  plusieurs  autres  équipes  plaident  pour  une  intervention
        systématique  de  SETS  (Supercharged  End-To-Side  anastomosis)  du  nerf
        interosseux  antérieur  sur  la  branche  motrice  du  nerf  ulnaire  en  cas  de  lésion
        haute du nerf ulnaire ou de compression au coude avec atteinte motrice sévère.
        Les  résultats  dépendent  de  la  présence  de  plaques  motrices,  évaluée  en  EMG
        (Compound Muscle Action Potential, CMAP).
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