Page 102 - Demo

Bulletin d'Adh%u00e9sion 2025ADHESION EN LIGNE %u00e0 privil%u00e9gier : https://berger-allemand.net/adhesion-c-c-b-a/Sauf pour une primo adh%u00e9sion o%u00f9 pour des raisons techniques le formulaire par voie postaleest encore indispensable.L%u00edadh%u00c8sion inclura : deux bulletins techniques et d%u00edinformations papiers en juin et d%u00c8cembre (sauf pour la PrimoAdh%u00e9sion o%u00f9 ils seront num%u00e9riques), l%u2019acc%u00e8s %u00e0 tout le site, les newsletters, la page Facebook officielle, les flashinfos, les tarifs pr%u00e9f%u00e9rentiels pour les radios, pour les engagements...Membre de - 25 ans 30%u00c4Membre Actif (+25 ans) 60%u00c4Membre Actif couple (+25ans) 70%u00c4Membre Actif %u00c9leveur 2 port%u00e9es et +/an 80%u00c4Membre Actif couple %u00c9leveur 2 port%u00e9es et +/an 90%u00c4Membre Primo Adh%u00e9sion 30%u00c4Pour l%u00ed%u00c8tranger et les DOM-TOM, suppl%u00e9ment de 30%u00c4 pour l%u00edenvoi des bulletins techniques et d'informations par avion et ou les frais de banque.Je joins le r%u00e8glement %u00e0 l%u00edordre du CCBApar : Ch%u00e8que postalCh%u00e8que bancaireMandat cash Virement bancaireDomiciliation :IBAN :BNPPARB LYON CONFLUENCE (02626) FR76 3000 4026 2600 0100 1128 801BIC : BNPAFRPPXXXA retourner au si%u00e8ge : CCBA - 82, cours Charlemagne - 69002 LYONAdh%u00e9sionNom et pr%u00e9nom du Parrain (le cas %u00e9ch%u00e9ant): %u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6Renouvellement Num%u00e9ro d%u00edadh%u00c8rent:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6../%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6..Nom:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6./%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6.. Pr%u00c8nom:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6/%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6.. Date de naissance:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6/%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6 Adresse:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6 Code postal:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6. Ville:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6.. T%u00c8l%u00c8phone:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6 Fax:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6 E-mail:%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6%u00d6..Date:...................................................Signature: