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qui aident un enfant à naître sont parfaitement   La ventouse obstétricale
         rôdées. Elles ne doivent pas vous inquiéter, mais   L’obstétricien dépose doucement une ventouse
         au contraire vous rassurer.      sur le crâne du bébé. Elle y adhère parfaitement
         L’objectif est de vous offrir un accouchement   grâce à un appareil sous vide. Au moment de
         spontané avec une médication raisonnée. Ce   la contraction, l’obstétricien tire sur la ventouse
         n’est pas automatique !          pour amener vers lui la tête de l’enfant. C’est
                                          spectaculaire mais non douloureux. Votre bébé
          La perfusion                    hérite seulement, sur le sommet du crâne, d’une
         C’est la méthode la plus courante. Pendant   petite bosse qui disparaît en quelques jours.
         les contractions, vous vivrez des sensations de   Les forceps
         fatigue, d’appréhension, de douleur et d’impa-
         tience. Pour vous aider, la sage-femme pose   Les forceps sont constitués d’une double cuillère
         une perfusion contenant des médicaments*   qui permet de faire descendre le bébé en
         qui améliorent ou régularisent les contractions.   maintenant sa tête. Quand les forceps sont
         Une perfusion accompagne chaque péridurale.   en place, tenant bien la tête du bébé, le mé-
                                          decin attend la contraction qui permettra de
         *Une hormone de synthèse identique à celle sécrétée natu-
         rellement pendant le travail.    tirer l’enfant vers l’extérieur.
          L’épisiotomie                   Les spatules, c’est un peu la même chose ! Il                                 LE RETOUR DANS LA CHAMBRE
                                          s’agit tout simplement de deux cuillères qui   Votre état d’esprit
         Lors de la poussée, votre sage-femme ou votre   ne sont pas solidaires entre elles. Elles sont                  A l’école de la tendresse...
         obstétricien peut juger utile de pratiquer une   utilisées dans les mêmes cas, tout dépend de   Quel que soit le moment où se prend
         épisiotomie. C’est une petite incision qui faci-  la préférence du médecin.    la décision d’une  césarienne, ne cédez   Profitez de votre séjour pour faire connaissance
         lite le passage du bébé et rend la naissance   Cette manipulation nécessite une anesthésie   pas au découragement. Même si  vous   avec votre bébé. N’hésitez pas à poser au
         plus rapide.                                                                   êtes déçue, même si vous avez l’impression   personnel médical et paramédical toutes
                                          générale ou péridurale. Ces instruments ne    que votre accouchement vous est volé...   les questions qui vous trottent dans la
         L’épisiotomie est de moins en moins pratiquée   font pas souffrir le bébé même s’il peut en   Votre obstétricien  choisit  toujours la   tête. Avec l’aide des auxiliaires de puéricul-
         actuellement, moins de 20% y compris lors   conserver les traces durant quelques jours.   meilleure  solution  pour  vous  et  votre   ture, vous apprendrez à faire la toilette de
         de l’utilisation de la ventouse obstétricale qui   Elles disparaîtront d’elles-mêmes.  enfant. Un accouchement ne ressemble   votre bout de chou  : comment le changer,
         n’augmente pas le risque de lésion du sphincter                                pas à un autre et le prochain ne se produira   le baigner, réaliser les soins du cordon...
         anal. Pour prévenir ce risque la sage-femme   La césarienne                    pas forcément de la même façon.  Prenez aussi tout votre temps pour l’observer :
         ou l’obstétricien contrôle la sortie de la tête   Cette intervention consiste à faire une inci-                devinez ses mimiques, souriez devant ses
         de votre bébé et assure le soutien de votre   sion, généralement au-dessus du pubis, pour                      grimaces : vous partagez ensemble de mer-
         périnée postérieur.              extraire le bébé par une “sortie de secours”.   LE PEAU À PEAU                veilleux moments ! Multipliez également les
         Quand une épisiotomie est réalisée, elle est   Elle se décide à l’avance lorsque l’enfant est                  séances  de peau à  peau, au moment  des
         suturée avec soin, avec du fil résorbable en   trop gros, ou, dans certaines circonstances,   Le peau-à-peau consiste à installer un nouveau-  tétées mais pas seulement : c’est le moyen de
         affrontant correctement les tissus incisés   s’il se présente par le siège. Elle s’effectue   né, non habillé, en position ventrale sur la poitrine   partager tendresse, chaleur et intimité. Une
         pour que la cicatrice de votre périnée soit   sous péridurale ou anesthésie générale. Si   de sa mère. Il permet une meilleure stabilité de   bulle de douceur dans l’univers parfois un
         parfaite et ne se voit pas.      la césarienne doit être décidée en urgence,   la température, améliore le confort et le som-  peu impersonnel de la maternité !
                                          au cours du travail, l’anesthésiste  pratique   meil du nouveau-né, et a un impact bénéfique
          La ventouse, les forceps        parfois une anesthésie générale plus rapide   sur l’allaitement. La mère devient plus attentive   Envie de pleurer...
          et les spatules                 à  installer.  Les  suites  ressemblent  à  celles   et sensible aux  besoins de  son enfant.  Le   C’est le scénario classique du “baby blues” :
         Il arrive parfois que l’accouchement soit un peu   d’une opération classique. Pendant 2 à 3   père aussi peut pratiquer le peau-à-peau, en   envie de pleurer, crises de larmes, coup de
         plus difficile que prévu : vos contractions ne sont   jours, la cicatrice fait un peu mal. Rassurez-  particulier après une césarienne. Les effets   cafard... Ne vous en faites pas. Après tant
         plus assez fortes, vous êtes trop fatiguée pour   vous, vous pourrez allaiter dès le retour dans   positifs s’observent si le peau-à-peau dure au   d’efforts, la plupart des jeunes mamans en
         pousser ou votre bébé, qui se présentait bien,   votre chambre. Après quelques mois, la cica-  moins 60 mn. Cependant, cette pratique doit   passent par là et se sentent un peu décou-
         n’arrive plus à descendre. L’obstétricien aura be-  trice est déjà presque invisible. La césarienne   respecter des conditions de sécurité car des   ragées. Changer de statut est un très grand
         soin d’aider l’expulsion du bébé. Deux solutions   n’empêche  pas  une  femme  de  vivre  son   accidents ont été rapportés : la tête du bébé   événement. Un bouleversement émotionnel !
         existent alors et si les instruments utilisés sont   accouchement, même s’il ne se fait pas par   doit être tournée sur le côté et son nez bien   Vous voilà maman ! Et même si c’est votre
         impressionnants, rassurez-vous : ces manipula-  les voies naturelles !        dégagé ; le personnel soignant doit toujours   deuxième, troisième, quatrième enfant, c’est
         tions sont sans danger pour votre petit !                                     le surveiller.
           L’accouchement               112                                                                          113            HAPPY BABY • PORTER LA VIE
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