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• Au 6  mois de grossesse, une numération   LES RISQUES
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         formule sanguine vous sera proposée afin   D’ACCOUCHEMENT PRÉMATURÉ
         de dépister une anémie (un déficit en fer) et
         aussi un dosage de la glycémie une heure   La menace d’accouchement prématuré est la
         après l’ingestion de 75 grammes de glucose   complication la plus fréquente de la grossesse
         pour le dépistage d’un diabète gestationnel.  et peut survenir chez 15 à 20% des femmes
        • Un examen cytobactériologique des urines si   enceintes.Pour prévenir  ces risques, il faut
         vous avez des antécédents d‘infection urinaire.  vous reposer si cela vous est recommandé,
        Le cytomégalovirus qu’est-ce-que-c’est ?  dépister et traiter les infections vaginaleou
                                         urinaires,rechercher les antécédents de
        Ce virus est très répandu chez les enfants de moins   fausses couches tardives ou d’accouchement
        de 3 ans. En cas d’infection pendant la grossesse ;   prématuré lors de grossesses antérieures, s’il
        il peut parfois entraîner des complications foetales   y en a eu.
        telles que des troubles auditifs, voire des consé-
        quences neurologiques graves. Actuellement
        en France, il n’y a pas de recommandation   L’ÉCHOGRAPHIE
        en faveur d’un dépistage systématique de ce
        virus pendant la grossesse, néanmoins, nous   Pendant la grossesse, il est recommandé de
        vous conseillons de vous faire dépister et de   réaliser trois échographies, au premier, deu-
        prendre vos précautions.         xième et troisième trimestre. Il s’agit  d’une
                                         technique médicale qui permet d’obtenir des
        Ce virus est présent dans les sécrétions cor-  images grâce aux ultrasons qui sont inoffensifs et
        porelles (urines, salive, larmes). Pour éviter   indolores, afin de visualiser le fœtus.
        de l’attraper, il faut donc bien respecter les
        mesures d’hygiène de base. Lavez-vous bien   L’échographie donne des informations sur
        les mains après chaque soin prodigué à votre   l’état de santé de votre futur bébé :
        aîné, éviter de manger avec sa cuillère ou   • sa vitalité (activité cardiaque, mouvements…),
 La surveillance mensuelle de la   Quels sont les examens biologiques ?  dans son assiette. C’est valable même si vous   • ses mensurations (par exemple le périmètre
 grossesse du 4  mois au 9  mois  avez déjà été en contact avec ce virus aupa-  de sa tête) qui permettent de préciser le début
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 Certains examens sont obligatoires et vous   ravant ; même en étant déjà immunisée, vous   de la grossesse mais aussi de surveiller sa
 Chacune des consultations doit être un temps   seront systématiquement prescrits :  pouvez l’attraper à nouveau, et votre bébé   croissance,
 d’échange entre vous et votre sage-femme ou   • La recherche mensuelle de sucre et d’albumine   peut être contaminé.
 votre gynécologue-obstétricien. C’est pour vous   dans les urines.  • sa morphologie  par l’exploration  des
 l’occasion de poser toutes vos questions sur   QUAND CONSULTER EN   organes (comme le cœur, le cerveau, la
 l’état de santé de votre fœtus et le déroulement   • Une recherche d’agglutinines irrégulières   colonne vertébrale…) pour le dépistage de
 de votre grossesse. Au cours de ces rendez-vous,   même si le rhésus de votre groupe sanguin   URGENCE ?  certaines anomalies.
 est positif (Rh+).
 la sage-femme ou le gynécologue-obstétricien   Cet examen est réalisé par un médecin ou par
 réalise un examen clinique gynécologique com-  • Un sérodiagnostic mensuel de la toxoplasmose   A partir du moment où vous avez des   une sage-femme.
 plet, écoute les bruits de cœur de votre bébé,   si vous n’êtes pas immunisée.  contractions utérines très fortes ou répétées,   La première échographie a lieu entre 11 et 13
 mesure la hauteur utérine, prend votre tension   • Pour la rubéole, si vous avez été vaccinée, il   et de la fièvre, des maux de tête, des vomisse-  semaines d’aménorrhée (SA) + 6 jours.
 artérielle, réalise des bandelettes urinaires et   n’est pas nécessaire de faire une prise de sang.  ments, des pertes de sang ou de liquide quel   La seconde échographie a lieu entre 20 et 22
 contrôle votre poids. Des analyses d’urine à la   • Une sérologie de la syphilis et du VIH vous sera   que soit l’heure du jour ou de la nuit, il faut   e
 recherche d’albumine et de sucre ainsi que divers   proposée au premier trimestre.  aller aux urgences de la maternité où vous   SA (au 5  mois de grossesse).
 examens biologiques, notamment si vous n’êtes   avez prévu d’accoucher. De même, si vous   La troisième échographie a lieu entre 31 et 32
                                                    e
 pas immunisée contre la toxoplasmose, sont   • Une détermination de votre groupe sanguin   remarquez que votre bébé bouge moins, il   SA (à la fin du 7  mois de grossesse).
 également prescrits chaque mois. La consul-  en l’absence d’une carte de groupe sanguin   faut aller consulter aux urgences de la ma-
 tation du 9  mois doit être réalisée par l’équipe   valide (deux déterminations avec phénotype).  ternité.Si vous avez des symptômes comme
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 qui prendra en charge votre accouchement.  Dans certaines circonstances, d’autres examens   une douleur abdominale insupportable qui
 pourront vous être prescrits :  s’accompagne  d’un  malaise  important,  de
        sueurs ou d’une perte de sang même minime,
        il faut appeler le SAMU (le 15).
  L’accompagnement prénatal  50        51             HAPPY BABY • PORTER LA VIE
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