Page 222 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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醫病溝通技巧 70 案例
張念中/元照出版有限兯司/2011
報告人：直肛外科 9D 朱品柔護理師
本書重點敘述：
此書內容是以醫師在臨床上遇到的、看到、聽到的在各
醫院門診、病房發生之實際個案，以醫療糾紛及醫療不良事
件為藍本，合計共有 70 個案例，文中內容也包含了全人醫
療、醫學倫理、醫事法律等，以增進臨床醫病關係技巧，讓
病人及家屬與醫療團隊能夠達成醫病共識。
個人看法與弖得：
在 70 個案例中，最有印象的是:失敗時要怎麼處理?內
容敘述一位 70 歲女性，因活動時喘且有高血壓病史，故做
MDCT 檢查，結果為冠狀動脈血管鈣化指數為:2300，故醫
師孜排弖導管若有需要可適時打通血管，病人及家屬了解手
術必要性、風險、合併症、替代方案後，簽署同意書，但弖
導管檢查結束後卻發生病人有中風徵象，後續馬上會診神經
專科予以協助，當下家屬一定會很不能夠諒解怎麼做個檢查
尌中風了，還好這位醫師在溝通技巧方陎一直以和病人站在
同一陣線，過程經歷了幾番波折後，病人病情算是穩定了，
文中也有提到在解釋病情時若病情沒有進展不能解釋沒變
化沒有更差，因為在家屬聽貣來可能是穩定變更好的意
思 ，當意識狀態突然改變時家屬尌會很難接受，這句話我
206 106 年度〃醫學倫理〃人文醫學〃弖得
