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                    Variante genética ilumina el enigma de la



                  esclerosis múltiple: por qué unos pacientes


          requieren silla de ruedas y otros suben el Everest






                El descubrimiento abre una nueva vía para buscar tratamientos contra la

                            enfermedad, iniciada por el virus de la enfermedad del beso




        Por MANUEL ANSEDE                                                                                                       autores principales de la inves-
                                                                                                                                tigación,  reconoce  que  es  difícil
                n  estudio  con  10  millo-                                                                                     cuantificar estos efectos.
                nes de militares reveló                                                                                          “Hemos visto que, en promedio,
                el  año  pasado  que  el                                                                                        cada año extra de estudios reduce
       Uomnipresente           virus                                                                                            la gravedad unos 0,05 puntos, en
        de  Epstein-Barr,  que  infecta  al                                                                                     una escala del 0 al 10, lo que equi-
        94% de las personas y provoca la                                                                                        vale a un 0,5%”, señala Sawcer, de
        enfermedad del beso, también es                                                                                         la Universidad de Cambridge.
        la causa principal de la esclerosis                                                                                       El  nivel  educativo  también
        múltiple, un trastorno infrecuen-                                                                                       tiene un papel protector en otras
        te que, en los casos más graves,                                                                                        enfermedades  neurodegenerati-
        hace  que  los  afectados  tengan                                                                                       vas, como el alzhéimer.
        problemas para hablar y caminar.                                                                                          El  trabajo  incluye  datos  de
          En 36 de cada 100.000 ciudada-                                                                                        pacientes  de  Europa,  Australia,
        nos, el virus dispara un proceso                                                                                        Estados Unidos y Canadá.
        en  el  que  las  propias  defensas                                                                                       El  neurólogo  Luis  Querol,  del
        del cuerpo humano destruyen la                                                                                          Hospital de la Santa Creu i Sant
        envoltura de las neuronas, como                                                                                         Pau  de  Barcelona,  aplaude  el
        si se pelasen los cables del cerebro                                                                                    estudio, en el que no ha participa-
        y la médula espinal.                                                                                                    do, pero apunta sus limitaciones.
          Algunos  pacientes  necesitan                                                                                          “Existen  muchos  factores  invo-
        una silla de ruedas, pero otros son                                                                                     lucrados en la progresión rápida
        capaces de alcanzar la cumbre del                                                                                       hacia  la  discapacidad:  la  edad
        Everest,  como  la  profesora  esta-                                                                                    de los pacientes, los hábitos, los
        dounidense Lori Schneider.                                                                                              tratamientos  utilizados,  incluso
          Una  nueva  investigación,  con                                                                                       variantes  geográficas”,  ha  expli-
        22.000  pacientes,  identifica  este                                                                                    cado  Querol  al  portal  Science
        miércoles la primera variante                                                                                           Media Centre.
        genética asociada a una evolución                                                                                        “Algunos  de  estos  factores  no
        más agresiva de la enfermedad.                                                                                          parecen haber sido tenidos en
          Los investigadores creen que el                                                                                       cuenta, por lo que se necesitarían
        descubrimiento abre un camino                                                                                           nuevas  cohortes  que  permitan
        hacia tratamientos que eviten la                                                                                        controlar  esas  diferencias,  para
        discapacidad.                 Una paciente recibe atención en el Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña, en Barcelona.CEMCAT  comprobar si se replican los resul-
          Los autores, de dos consorcios                                                                                        tados”, ha subrayado.
        internacionales con un total de                                                                                           El  equipo  del  epidemiólogo
        unos  150  científicos,  han  exami-  La  comunidad  científica  ya   Evidentemente, esto ha de obede-  actúan sobre la inflamación, por   italiano  Alberto  Ascherio,  de  la
        nado siete millones de variantes  había  encontrado  unas  200   cer a factores posiblemente gené-  lo que no frenan el avance de la   Universidad  de  Harvard  (EE
        genéticas,  hasta  identificar  una  variantes genéticas asociadas al   ticos”, expone Comabella.  esclerosis múltiple a largo plazo.  UU), descubrió el año pasado que
        región  clave  entre  dos  genes:  el  riesgo  de  sufrir  esclerosis  múlti-    Su  centro,  perteneciente  al   Comabella  destaca  que  el   el  virus  de  Epstein-Barr,  culpa-
        DYSF, implicado en la reparación  ple, pero esta es la primera vincu-  Hospital Vall d’Hebron de Barce-  descubrimiento de la variante   ble  de  la  enfermedad  del  beso,
        de células dañadas en los múscu- lada a la progresión rápida de la   lona, ha aportado información de   genética apunta a un nuevo talón   también es “la causa principal” de
        los, y el ZNF638, involucrado en el  enfermedad,  según  subraya  el  173 pacientes.      de Aquiles.                   la esclerosis múltiple.
        control de las infecciones por virus.  neurólogo Manuel Comabella, del   La esclerosis múltiple no tiene   “El hallazgo ilumina un posible   “Probablemente,  la  esclerosis
          La neuróloga Sara Llufriu, del  Centro de Esclerosis Múltiple de   cura, pero en las últimas décadas   mecanismo implicado en la   múltiple no se desarrolla si una
        Hospital  Clínic  de  Barcelona,  Cataluña.                 se ha producido una “revolución   progresión de la enfermedad, que   persona no está infectada con el
        explica que si una persona hereda    “La enfermedad es muy hete-  terapéutica”  que  ha  permitido   en el futuro podría ser susceptible   virus”, explicó en una entrevista
        esta variante, tanto de su madre  rogénea. Muchos pacientes nece-  reducir e incluso evitar los brotes   de  ser  bloqueado  con  fármacos”,   con este periódico.
        como  de  su  padre,  “necesita  el  sitan primero una muleta para   de  la  enfermedad,  según  subra-  opina el neurólogo.  Para Ascherio,  la  enfermedad
        apoyo de un bastón más de tres  caminar,  después  dos  muletas   yan los autores del nuevo estudio.  Los datos de los 22.000 pacien-  es “una complicación rara de la
        años y medio antes”.          y,  finalmente,  dependen  de  una   El trastorno se caracteriza por   tes también sugieren que el nivel   infección”.
          El Clínic ha aportado los datos  silla de ruedas. Pero también   un proceso inflamatorio, clave al   educativo tiene un papel protec-  El nuevo trabajo servirá para
        de unos 300 pacientes al macroes- hay  formas  más  benignas.  Hay   principio, y un componente neuro-  tor frente a la esclerosis múltiple,   iluminar qué ocurre una vez que
        tudio, que se publica este miérco- pacientes que incluso se mantie-  degenerativo,  responsable  de  la   mientras  que  fumar  agrava  la   se  desata  ese  complejo  proceso
        les en la revista Nature, referente  nen  muy  activos  físicamente  y   progresión de la enfermedad.  enfermedad.  El neurólogo britá-  autoinmune  inflamatorio.  (El
        de la mejor ciencia mundial.  corren  kilómetros  y  kilómetros.   Los tratamientos actuales solo   nico Stephen Sawcer, uno de los   País, España)
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