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                 ¿Por qué hay más casos de





            alzhéimer entre las mujeres?







         La edad, los cambios hormonales y los factores socioculturales pueden explicar por qué dos tercios de

                                                 las personas afectadas son del sexo femenino


        POR RAQUEL SÁNCHEZ VARO                                                                                                 del hogar, cuidados y los problemas
                                                                                                                                de conciliación familiar, hacen que,
                asi 120 años han pasado                                                                                         en general, ellas acusen más estrés
                desde que el médico                                                                                             que los hombres.
                alemán Alöis Alzheimer                                                                                            Y eso implica que estrategias
        Cdescribió por primera                                                                                                  sociales encaminadas a la elimi-
        vez  la  enfermedad  neurodegene-                                                                                       nación de las diferencias de género
        rativa que hoy lleva su nombre.                                                                                         podrían ser muy positivas para
          Todo comenzó a raíz del caso con                                                                                      reducir el riesgo de EA entre las
        una paciente demente llamada                                                                                            mujeres.
        Auguste Deter.                                                                                                          Hacia los 150 millones de
          Los últimos datos sobre la enfer-                                                                                     pacientes
        medad de  Alzheimer (EA) sugie-                                                                                           El alzhéimer es una de las prin-
        ren que no fue una coincidencia                                                                                         cipales pandemias del siglo XXI.
        que Auguste fuera una mujer: hoy                                                                                        Se  prevé  que  haya  alrededor  de
        sabemos que en torno a dos tercios                                                                                      150 millones de pacientes con esta
        de las personas afectadas lo son.                                                                                       enfermedad   neurodegenerativa
          Concretamente,  un  estudio                                                                                           para el 2050.
        realizado en 2017 ya demostraba                                                                                           En España hoy son más de 800
        que en Europa un 3,31 % de los                                                                                          000 personas las que sufren este
        hombres padecen alzhéimer frente                                                                                        tipo de demencia, y se estima que
        al 7,13 % de las europeas –más del                                                                                      esta cifra se elevará por encima de
        doble–. Sin embargo, hasta hace                                                                                         los  1,2  millones  en  las  próximas
        relativamente poco tiempo a esta                                                                                        décadas. Desafortunadamente, de
        diferencia no se le había dado toda                                                                                     momento no existe cura ni trata-
        la importancia que merece.    Pacientes en un centro para pacientes con alzhéimer en Salamanca. JULIÁN ROJAS            miento realmente efectivo contra
        Los cambios hormonales                                                                                                  esta enfermedad neurodegenera-
        importan                      ducción, los estrógenos intervie-  terapia hormonal sustitutiva (es   cos de estrógenos.   tiva.
          El principal factor de riesgo de  nen en otras vías de señalización,  decir, aportar estrógenos en forma   Por tanto, las terapias probióti-  Es posible que el haber pasado
        padecer EA es la edad. Entre la  algunas relacionadas con funcio-  de medicación al inicio o durante   cas también podrían tener efectos   por alto las diferencias debidas al
        población general es más común  nes cognitivas o con la neuropro-  la menopausia) podría tener una   beneficiosos  indirectos  sobre  el   sexo y al género haya contribuido
        que las mujeres alcancen o superen  tección.                función neuroprotectora.      cerebro  de  las  mujeres  menopáu-  de algún modo a este retraso.
        los 85 años.                    Así, son moléculas con acción   También se está trabajando para   sicas.                  Precisamente por este motivo
          Por tanto, se había dado por  antioxidante,  reguladoras  del  optimizar su aplicación: los datos   De hecho, la microbiota también   surgió Women’s Brain Project
        sentado que  ellas  tenían más   metabolismo, de la respuesta   sugieren  que  existe  una  ventana   presenta   dimorfismo   sexual,   (WBP), una organización sin ánimo
        probabilidad de sufrirla simple- inmunitaria, la neurogénesis y la   temporal crítica de administración   siendo diferente entre hombres   de lucro internacional con base en
        mente por tener una mayor espe- plasticidad  sináptica,  que  resul-  en la cual este tratamiento podría   y mujeres, lo que se conoce como   Suiza, integrada por expertas en
        ranza de vida. Sin embargo, ahora  tan críticas para el envejecimiento   ser más efectivo.   microgenderoma.            distintas disciplinas científicas.
        sabemos que este hecho no explica  cerebral.                  Concretamente, podría resultar   Estas variaciones producen dife-  WBP nació desde esta necesidad
        la realidad clínica.            Sin ir más lejos, el hipocampo   más útil si se aplica en las etapas   rentes grados de susceptibilidad a   de analizar cuáles son las diferen-
          Como sucede con muchas otras  presenta  dos  tipos  de  receptores   iniciales de la menopausia o ante   la hora de padecer ciertas patolo-  cias que dependen del sexo y el
        enfermedades, la respuesta podría  estrogénicos.  Y da la casualidad   casos de menopausia quirúrgica.   gías.          género en la salud y enfermedades
        encontrarse tanto en las diferen- de que esta región cerebral, que   Sin embargo, existen datos   El cerebro de las mujeres   mentales, para poder aplicar este
        cias biológicas debidas al sexo como  está implicada en la memoria y el   contradictorios, por lo que se nece-  podría ser más vulnerable al   conocimiento en aras de una medi-
        en las diferencias socioculturales  aprendizaje, se ve severamente   sitan más estudios para aclarar   estrés           cina de precisión.
        (roles de género).            afectada en pacientes de alzhéimer   este asunto.             El estrés es otro conocido factor   Lo que cada vez está más claro
          Desde un punto de vista biológi- desde estadios tempranos.  La microbiota afecta a la   de riesgo para desarrollar alzhéi-  es que el sexo es una variable de
        co, los cambios hormonales típicos   Por  tanto,  es  evidente  que  la   salud cerebral  mer, que parece afectar más a las   peso a la que, desafortunadamen-
        del envejecimiento femenino están  pérdida de estrógenos (hipoestro-  Por otra  parte,  en  esta  última   mujeres que a los hombres.   te, todavía no se le ha concedido
        en el punto de mira de la investi- genismo) debida a la menopausia   década  se  ha  descubierto  la   Un estudio reciente con modelos   la merecida relevancia, a pesar de
        gación del alzhéimer desde hace  parece tener mucho que decir.   importancia de las poblaciones de   animales  de  esta  enfermedad  ha   dividir a la población mundial en
        bastantes años.                 Tanto es así que las mujeres a las   microorganismos que residen en   demostrado que el cerebro de las   dos  subgrupos  fisiológicamente
          Ahí entran en juego los estróge- que se han extirpado los ovarios con   el cuerpo humano (microbiota) y   hembras  es más vulnerable al   bien diferenciados.
        nos, hormonas esteroideas produci- menos de 50 años también presen-  su relación con las hormonas y la   impacto del estrés que el de los   Este  punto  podría  explicar,  al
        das principalmente por los ovarios,  tan un mayor riesgo de padecer   salud cerebral.     machos, debido al parecer a un   menos en parte, el fracaso a la hora
        aunque también por las glándulas  daño cognitivo y alzhéimer.  En  concreto,  un  subgrupo  de   mayor aumento en la acumulación   de trasladar los datos preclínicos a
        adrenales, el tejido adiposo y el   Por eso desde hace varias   estas bacterias, llamado estrobo-  de la proteína beta-amiloide.  los ensayos clínicos, no solo para el
        cerebro.                      décadas  se  están  haciendo  inves-  loma, participa activamente en la   La incorporación de la mujer al   alzhéimer, sino también para otras
          Además de su papel en la repro- tigaciones para averiguar si la   regulación de los niveles sistémi-  mundo laboral, junto con las tareas   enfermedades. (El País, España)
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