Page 12 - DiarioTiempo-19-01-24

12

tente presentaban todas una disfunción en este mecanismo
que forma parte de la inmunidad innata, que es la primera
línea de defensa del organismo. El sistema del complemento
es una red de proteínas que funcionan en cascada, activándo-
se unas a otras para ayudar a reconocer y destruir elementos
nocivos.
El problema es que si este mecanismo está desregulado,
puede ser dañino para el organismo. “Este estudio demos-
tró que el sistema del complemento estaba activo en la
covid persistente: cuando los pacientes tienen esta dolencia,
también tienen activo este sistema. Y lo que es interesante
es que, en el grupo de pacientes con covid persistente, hubo
algunos que tuvieron suerte y se recuperaron. Y en esos casos,
el sistema del complemento también volvió a la normalidad”,
expone Boyman.
El científico explica que el sistema del complemento no
solo se comunica con el ejército de defensa del organismo,
sino también con el sistema de coagulación de la sangre, por
ejemplo.
De hecho, los investigadores encontraron que los pacientes
con covid persistente tenían marcadores de una coagulación
alterada y lesión tisular, lo que podría explicar la presencia de
pequeños coágulos de sangre, sugiere Boyman.
Un enfermero examinaba parámetros respiratorios de una mujer en una clínica de rehabilitación para pacientes Y pone un ejemplo: “El sistema del complemento también
poscovid, en enero de 2022 en Bad Rothenfelde (Alemania).PICTURE ALLIANCE (DPA/PICTURE ALLIANCE VIA se comunica con muchas células diferentes, por ejemplo, las
GETTY I) células que se encuentran dentro de los vasos sanguíneos. Si
el sistema del complemento está activo, esas células pueden
ESTUDIO IDENTIFICA POTENCIAL dañarse.
Entonces, en un individuo que tiene tales daños en las
células endoteliales [las que recubren el interior de los vasos
BIOMARCADOR PARA DETECTAR sanguíneos], si hace ejercicio, su corazón bombea más, la
presión arterial aumenta y eso genera un estrés sobre esas
células endoteliales. Entonces, estas células tienen un doble
LA COVID PERSISTENTE estrés y esto puede explicar la intolerancia al ejercicio”.
El estudio no entra a analizar de forma concreta si la desre-
gulación de este mecanismo asociado al sistema inmune
justifica esa variada mezcla de síntomas vinculados a la covid
persistente, pero Boyman incide en que esa red de proteínas
La investigación señala que las personas con esta dolencia tienen una disfunción está en contacto con todo el organismo.
“El sistema del complemento consta de pequeñas proteínas
en una red de proteínas asociada a la respuesta inmune. El hallazgo abre la puerta a que pueden ir con la sangre a todos los órganos: al cerebro, a los
desarrollar fármacos contra esta desregulación y test de diagnóstico pulmones, al intestino… y estos órganos pueden interactuar
con todo tipo de células. Entonces, en una situación normal, el
sistema del complemento está completamente activo, pero no
POR JESSICA MOUZO porque tengamos una infección viral, sino porque este sistema
tiene muchas funciones diferentes, como eliminar las células
stán a punto de cumplirse cuatro años de la eclosión fallecidos. muertas. Sin embargo, si tienes un sistema del complemento
de una pandemia que sacudió el mundo y aunque Pero también miles de personas en un limbo que no desregulado, puede causar daños y el alcance del daño puede
el virus de la covid está ahora controlado, su resaca cuentan las estadísticas: son aquellos individuos ya sin infec- ser muy individual. En algunas personas puede ser el cerebro,
Etodavía pesa sobre millones de personas. ción activa, pero enfermos; con fatiga, niebla mental, dolores en otras los pulmones, el intestino… Depende de la persona”.
La covid persistente, que se manifiesta con una amalgama musculares, problemas respiratorios o todo a la vez. Incógnitas por resolver
de síntomas duraderos en el tiempo —hay más de 200 dife- “Actualmente, no existen pruebas diagnósticas ni solucio- La investigación no zanja todas las incógnitas que sobre-
rentes identificados— tras pasar la infección por coronavirus, nes terapéuticas para los pacientes afectados”, admiten los vuelan a la covid persistente, pero, según los expertos exter-
afecta a una de cada ocho personas, y los científicos siguen autores del estudio de Science. No hay tratamientos ni test nos consultados, sí apuntala la evidencia sobre el papel del
intentando descifrar qué hay detrás de esta heterogénea porque la covid persistente todavía es, para los científicos, un sistema inmune en la afección.
dolencia. puzle a medio hacer. “No diría que [la desregulación del sistema del complemen-
Algunos estudios apuntan a una disfunción inmune; otros a Sin embargo, investigadores de la Universidad de Zúrich to] es la causa, sino un factor que podría explicar los síntomas
la presencia de un reservorio viral oculto; también hay quien (Suiza) han logrado ahora ordenar otra pieza del rompecabe- que tienen las personas con covid persistente. No sabemos
señala a una inflamación persistente; pero el mecanismo zas y caracterizar un patrón habitual en la covid persistente. si hay otras cosas que podrían predecir la covid persistente.
fundamental sigue sin estar claro. Los científicos siguieron durante más de un año a 39 parti- Siempre se planteó esta dolencia con distintas hipótesis: por
Un estudio publicado este jueves en la prestigiosa revista cipantes sanos y 113 pacientes con covid y tomaron muestras mucho daño en los tejidos, un reservorio viral o por la auto-
Science arroja luz sobre este punto al identificar un potencial de sangre de todos ellos en distintos momentos para identifi- inmunidad y la inflamación. Este trabajo demuestra que el
biomarcador en sangre para detectar la covid persistente: los car biomarcadores comunes de las personas con covid persis- sistema inmunológico tiene mucho que ver en la covid persis-
investigadores señalan que las personas afectadas presentan tente. tente”, defiende Natalia Egri, inmunóloga del Hospital Clínic,
una desregulación en las proteínas del sistema del componen- En la cohorte había personas infectadas por coronavirus, que no ha participado en la investigación.
te, una red de moléculas que participa en la destrucción de pero que no tuvieron covid persistente; otras que sufrieron En esta línea, Jeremy Nicholson, catedrático de Medici-
patógenos. síntomas durante unos meses tras la infección e individuos na y director del Australian National Phenome Center de
El hallazgo incide en el papel clave del sistema inmune en que desarrollaron este síndrome poscovid y lo mantuvieron la Universidad Murdoch, destaca que este estudio “ayuda a
el desarrollo de la covid persistente, y abre la puerta a diseñar en el tiempo. identificar algunas alteraciones inmunitarias fundamenta-
fármacos dirigidos a revertir esta disfunción en una de las “Extrajimos sangre de los pacientes y observamos más de les que ayudan a comprender los efectos tromboinflamatorios
líneas de defensa del organismo. 6.500 proteínas diferentes. Luego nos preguntamos cuál es la (que afectan al revestimiento de los vasos sanguíneos, por
A estas alturas de enero de 2020, el SARS-CoV-2 ya se mayor diferencia y esa estaba en las proteínas que pertenecen ejemplo) que pueden dar lugar a problemas sistémicos más
esparcía silencioso por el globo y los primeros casos de covid al sistema del complemento”, sintetiza Onur Boyman, autor generalizados (todos los órganos tienen vasos sanguíneos)”,
empezaban a brotar en todas partes. Cuatro años después, la del estudio y responsable de Inmunología Clínica y Alergolo- pero a la vez, “sigue sin explicar la diversidad de los síntomas
pandemia ha dejado, según la Organización Mundial de la gía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zúrich. de covid persistente ni su expresión diferencial entre indivi-
Salud, cerca de 778 millones de infectados y siete millones de Los científicos detectaron que las personas con covid persis- duos”.