Page 12 - DiarioTiempo-19-08-24

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Resistencia a los antibióticos, problema que amenaza

con matar a 208 millones de personas en 25 años

Un estudio publicado en ‘The Lancet’ advierte de que los fallecimientos por enfermedades que no

responden a los antimicrobianos crecerán de forma dramática entre los mayores de 70 años

POR RAÚL LIMÓN

nfecciones, cirugías y prácticas médicas ordinarias se del IHME, detalla: “Para evitar que esto [el pronóstico]
han vuelto a convertir en casos de vida o muerte para se convierta en una realidad mortal, necesitamos urgen-
muchas personas, como antes de 1928, cuando se descu- temente nuevas estrategias para disminuir el riesgo de
Ibrió la penicilina y nacieron los antibióticos. infecciones graves a través de vacunas, nuevos medica-
Estos han salvado la vida a millones de pacientes que mentos, una mejor atención médica, un mejor acceso a los
antes fallecían por una simple neumonía bacteriana (en los antibióticos existentes y orientación sobre cómo usarlos de
años treinta mataba a casi el 40% de los enfermos) o de las la manera más efectiva.
secuelas de una común infección. La importancia de las medidas preventivas la avala el
Pero a lo largo de estos años, las bacterias han aprendi- hecho de que la tendencia al alza sostenida de RAM dismi-
do a defenderse y a resistir a los efectos de los antibióticos, nuyó temporalmente en 2021 por el distanciamiento social
hasta alzarse como una de las 10 principales amenazas de y otras medidas de control de enfermedades implementa-
la humanidad, según la Organización Mundial de la Salud das durante la pandemia de covid.
(OMS). Pero la gran esperanza es el hallazgo de nuevos antibióti-
Una proyección que publica este martes The Lancet a cos porque, según insiste Naghavi, “los medicamentos anti-
partir de una investigación realizada hace dos años, tras el microbianos son una de las piedras angulares de la atención
análisis de 520 millones de datos, calcula que la resistencia sanitaria moderna y el aumento de la resistencia a ellos es
a los antimicrobianos (RAM por sus siglas en inglés) podría un motivo importante de preocupación”.
matar en el próximo cuarto de siglo en el mundo a más de Nuevos antibióticos
39 millones de personas de forma directa y a 169 millones En esta lucha por encontrar nuevas moléculas con capa-
indirectamente (por asociación con otras patologías). cidad antibiótica lleva años luchando el español César de la
El efecto será especialmente dramático entre los mayores La esposa de un paciente administra a su marido un Fuente, responsable de un laboratorio que lleva su nombre
de 70 años, para quienes la incidencia crecerá entre un 72% antibiótico intravenoso dos semanas después de una en la Universidad de Pensilvania y que ha hallado miles de
en países de renta alta y el 234% en el norte de África y cirugía en su pie derecho en San Antonio (EE UU) el compuestos en antepasados, como los neandertales, espe-
Oriente Próximo. pasado mayo. BRENDA BAZÁN cies animales extintas, como el mamut, y hasta en nuestro
“Estamos llegando a la era posantibiótica, cuando ya no propio sistema digestivo.
tendremos recursos que funcionen”, según Luis Ostros- y cómo es probable que cambien en el futuro para tomar deci- De la Fuente coincide con la ONU:, “La resistencia a los
ky, jefe de enfermedades infecciosas y epidemiología en siones que ayuden a salvar vidas”, afirma Mohsen Naghavi, antibióticos es una de las mayores amenazas existenciales
UTHealth Houston (University of Texas Health Science autor del estudio y líder del equipo de investigación sobre para la humanidad”.
Center), ajeno al estudio. la RAM en el Instituto de Métricas de Salud (IHME) de la “Según este estudio”, comenta en relación con la investi-
“La medicina depende del uso de antibióticos para cosas Universidad de Washington. gación de The Lancet, en la que no ha participado, “esta
tan rutinarias como cirugías, terapias o trasplantes y El estudio refleja una tendencia dispar: mientras que crisis ya está asociada con millones de muertes cada año, y
estamos en un tiempo de la historia muy peligroso porque la alerta de que los efectos de la RAM se cebarán con los se estima que para el año 2050, las infecciones resistentes
resistencia antimicrobiana aumenta. En la práctica médica mayores de 70 años hasta duplicar los casos (un 72% de a los antibióticos podrían estar asociadas con 8,22 millones
cotidiana encontramos infecciones que no son tratables muertes más en los países de ingresos altos y un 234% en el de muertes anualmente si no se toman medidas urgentes.
con los antibióticos que existen ahora y eso es gravísimo”, norte de África y Oriente Próximo), por el contrario, detecta Este alarmante pronóstico subraya la necesidad inmedia-
explica. una reducción de más del 50%, entre 1990 y 2021, de los ta de descubrir y desarrollar nuevos antibióticos, ya que las
Esta era posantibiótica comenzó a dejar su letal eviden- fallecimientos por la misma causa entre los menores de bacterias están adquiriendo resistencia a los tratamientos
cia hace 30 años. Desde entonces y hasta el comienzo de la cinco años (de 488.000 a 193.000 muertes directas y de 2,29 actuales, poniendo en riesgo la salud global y exacerbando
década actual, más de un millón de personas (entre 1,06 y millones a 840.000 indirectas). la crisis sanitaria”.
1,14 millones) han muerto anualmente por la resistencia a Esta buena senda se puede mantener entre los más “En los últimos años, el uso de la inteligencia artificial
los antimicrobianos, especialmente aquellas que superan pequeños por las mejoras en la aplicación de medidas de [IA] ha permitido acelerar significativamente el proceso
los 70 años, una edad a partir de la cual los casos de decesos prevención y control de infecciones. de descubrimiento de nuevos antibióticos, reduciendo los
por esta causa han aumentado en un 80%, según el nuevo “La disminución de las muertes por sepsis [respuesta tiempos de años a tan solo horas. Estoy convencido de que la
estudio del Proyecto de Investigación Mundial sobre la extrema del sistema inmunitario a una infección que IA puede jugar un papel clave en la solución de este proble-
Resistencia a los Antimicrobianos (GRAM por sus siglas en lesiona tejidos y órganos] y resistencia a los antimicrobia- ma de salud mundial”, explica.
inglés). nos entre los niños pequeños en las últimas tres décadas es Los autores del pronóstico recién publicado reconocen
De seguir así, esta cantidad casi se duplicará hasta 2050 un logro increíble. Sin embargo, los hallazgos muestran que, algunas limitaciones en su estudio, como la falta de datos
y se elevará, según la investigación, a 1,91 millones de si bien las infecciones se han vuelto menos comunes en los sobre algunos países de ingresos bajos y medianos, la limi-
muertes anuales directas por la resistencia a los antimi- niños pequeños, se han vuelto más difíciles de tratar cuando tada información previa al año 2000 o que algunos de los 520
crobianos, a las que habría que sumar los fallecimientos en ocurren. Además, la amenaza de la resistencia a los anti- millones de registros individuales utilizados para producir
los que la RAM desempeña un papel indirecto. Incluyendo microbianos para las personas mayores no hará más que las estimaciones pueden contener errores o sesgos.
estos últimos casos, los decesos aumentarán en casi un 75%, aumentar a medida que la población envejezca. Ahora es Pero Samuel Kariuki, del Instituto de Investigación
entre 4,71 millones y 8,22 millones por año. el momento de actuar para proteger a las personas de todo Médica de Kenia y ajeno al estudio, destaca que, indepen-
En aumento el mundo de la amenaza que representa la RAM”, afirma dientemente de las limitaciones, “es importante evaluar las
“Estos hallazgos ponen de manifiesto que la resistencia a Kevin Ikuta, doctor de la Universidad de California en Los tendencias cambiantes y el lugar donde crece la mortalidad
los antimicrobianos ha sido una importante amenaza para Ángeles (UCLA) y coautor del estudio. por resistencia a los antimicrobianos con el fin de compren-
la salud mundial durante décadas y que va en aumento. Sobre estas actuaciones que reclama Ikuta y que podrían der cómo se está desarrollando la RMA y proporcionar
Es vital comprender cómo las tendencias en las muertes evitar 92 millones de fallecimientos, Stein Emil Vollset, pruebas para tomar decisiones e impulsar inversiones y
por resistencia antimicrobiana han cambiado con el tiempo del Instituto Noruego de Salud Pública y profesor afiliado medidas específicas”. (El País, España)