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Las consecuencias de no incluir el

ejercicio físico en el sistema sanitario

Es prioritario y urgente actuar e implementar políticas públicas que permitan

al personal sanitario prescribir la actividad física de forma reglada

POR NURIA GARATACHEA IGNACIO ARA

n diciembre pasado se celebró en Madrid el Exer- Entre estos últimos se encuentran los educadores físico-
cise for Summit Health, congreso internacional deportivos (titulados universitarios en Ciencias de la Acti-
cuyo objetivo principal fue explorar las diferentes vidad Física y del Deporte) que son aquellos profesionales
Eoportunidades para la interacción y colabora- con una mejor cualificación para diseñar y realizar progra-
ción público-privada entre el sector de la actividad físico- mas de ejercicio físico para todo tipo de personas (con o sin
deportiva con la salud (principalmente la salud pública y el patologías).
cuidado asistencial). A modo de ejemplo, desde el año 2022 las comunidades
En dicho evento, la doctora Juana Willumsen, represen- autónomas tienen la posibilidad de implementar el Plan
tante de la Organización Mundial de la Salud (OMS) repasó de Prescripción de Actividad y Ejercicio Físico (en algunas
la situación actual de los niveles de actividad física de la comunidades también conocido como “receta deportiva”) y
población e hizo énfasis en los desafíos a los que se enfrenta financiado a través del Consejo Superior de Deportes.
nuestra sociedad para luchar contra el sedentarismo. Este plan trata de potenciar y fomentar los programas
El mensaje fue claro, la importancia de la actividad física que ya se estaban llevando a cabo antes de esa fecha, y de
para la salud global no precisa de más evidencias científi- impulsar nuevos en aquellos territorios donde todavía no
cas y es prioritario y urgente actuar e implementar políti- se habían emprendido y consolidado acciones de este tipo.
cas públicas diseñadas a nivel mundial y nacional/regional Sin embargo, y a pesar de que como dice la OMS en sus
como medio para revertir la situación y poder avanzar. recomendaciones, “cada movimiento cuenta” y ayuda a
Se sabe desde hace tiempo que el sistema sanitario a mejorar la salud, la eficacia del ejercicio físico al igual que
medio y largo plazo no será sostenible si únicamente se ocurre con cualquier otro “fármaco/medicina” dependerá
centra en tratar o curar enfermedades. en gran medida no solo de la dosis, sino también del grado
Por tanto, es imprescindible realizar políticas de preven- de supervisión y la forma en que se realiza.
ción entre las que deben adquirir consideración de priori- Por ejemplo, con datos recogidos en personas mayores de
tarias las políticas de fomento de la actividad física y de la Consulta de Fragilidad del Hospital Virgen del Valle de
lucha contra el sedentarismo como herramienta tanto de Toledo (del grupo de investigación GENUD-Toledo, UCLM),
prevención como de tratamiento coadyuvante de enferme- se ha observado que cuando el médico recomienda hacer
dades presentes y futuras. ejercicio físico y la persona lo lleva a cabo por su cuenta se
En este contexto, se debe instar a los poderes públicos Tres personas conversan tras ejercitarse al aire libre. consigue un 3% de reducción de la fragilidad. Pero cuando
a implementar estas medidas de forma decidida y con URBAZON (GETTY IMAGES) es un educador físico deportivo quien diseña el programa
absoluto convencimiento, ya que la evidencia científica lo individualizado, lo supervisa en persona y se ejecuta en el
respalda con rotundidad. más evidencias que demuestran que las personas con ámbito clínico, la reducción de la fragilidad que se obtiene
El coste del sedentarismo diferentes condiciones médicas que comienzan a realizar alcanza el 33%.
Una de las expertas a nivel mundial sobre el coste econó- programas de ejercicio físico, logran reducir no solo la No todo el ejercicio físico es igual y la dosis, la prescrip-
mico de la inactividad, Melody Ding de la Universidad cantidad de medicación que necesitan, sino que además ción individualizada y el nivel de supervisión son factores
de Sídney (Australia), explicó en ese mismo foro que se provoca importantes sinergias y mejoras en su efectividad. críticos.
calcula que para el año 2030 los casos de enfermedades no Un ejemplo de ello son los estudios llevados a cabo con Por otro lado, caben medidas económicas. Lleva tiempo
transmisibles y problemas de salud mental (hipertensión, pacientes con síndrome metabólico que después de un reivindicándose la posibilidad de aplicar un IVA reducido
diabetes tipo 2, infartos, diferentes tipos de cáncer, depre- programa de ejercicio físico de alta intensidad supervisado en los centros deportivos y/o en los servicios deportivos
sión, demencia…) tendrán una incidencia de más de 500 por personal cualificado tuvieron una significativa reduc- destinados para la población con y sin problemas de salud
millones de nuevos casos a nivel mundial. ción de la cantidad de medicación que tomaban respecto al asimilados y la deducción en todas las CCAA de los gastos de
Y con un coste asociado en los sistemas sanitarios de casi grupo control a lo largo de un periodo de 5 años. actividades físico-deportivas en la declaración de la renta
500.000 millones de euros, de acuerdo al último estudio Las implicaciones de reducir el consumo de medicamen- para favorecer el aumento de la práctica físico-deportiva.
publicado recientemente en la revista científica Lancet tos son enormes: limitan los costes (visitas al médico, analí- Las personas más activas y más “en forma” (con niveles
Global Health. ticas sanguíneas, compra de medicamentos…), reducen los de fuerza y resistencia aeróbica superiores) tienen un
La forma principal en que el aumento de los niveles de efectos secundarios asociados y mejoran la calidad de vida menor riesgo de mortalidad por todas las causas/enferme-
actividad física puede ahorrar costes económicos se centra de las personas. dades y una mejor salud mental.
principalmente en tres aspectos: la reducción del número Receta deportiva Con una población cada vez más envejecida, con unos
de hospitalizaciones, la disminución de la mortalidad En la actualidad, la insuficiente formación en aspectos niveles elevados de obesidad y sedentarismo y unos niveles
prematura y el descenso de las bajas laborales. relacionados con la prescripción de ejercicio físico para la insuficientes de actividad física en todos los grupos de edad,
Según la experta australiana, a todo esto habría que población es un problema que existe y está presente en una una de las prioridades estratégicas para hacer sostenible
sumarle los beneficios sociales que tiene la actividad física, parte importante de los colectivos sanitarios. el sistema sanitario es la implantación de programas de
que incluyen no solo aquello relativo a las propias personas La iniciativa global Exercise is Medicine del Colegio ejercicio físico como parte de las prestaciones del servicio
(eficacia, autoestima, logros académicos…), sino también a Americano de Medicina del Deporte (que en España se arti- sanitario de salud.
aspectos comunitarios (mejora de la cantidad y calidad de cula a través de la Red de investigación EXERNET) preci- Para que el personal sanitario lo pueda prescribir, inclu-
las relaciones sociales, reducción de comportamientos anti- samente pretende contribuir a introducir la prescripción yendo para su implementación a los profesionales más
sociales…) y los aspectos relativos a las empresas (mejora de ejercicio físico en los sistemas nacionales de salud, con cualificados, educadores físico-deportivos, y aumentado la
de la capacidad productiva). una integración multidisciplinar de profesionales sanita- existencia de instalaciones y recursos donde llevar a cabo
Con relación al consumo de fármacos, cada vez existen rios y sociosanitarios. dichos programas de ejercicio físico. (El País, España)