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           Las personas con depresión tienen una red




          del cerebro dos veces mayor que las sanas






             Un sistema de neuroimagen también identifica cambios en las conexiones de esa red asociadas a la
                                                              ansiedad o la falta de deseo


                                                                      POR DANIEL MEDIAVILLA



               unque hay una serie de síntomas que permiten
               identificar la depresión, como la falta de energía o
               la pérdida de interés por la vida, no se sabe bien qué
        Asucede en el cerebro cuando alguien se deprime.
          Pese a la aparición de técnicas como la resonancia
        magnética funcional (fMRI), que mide cambios en el flujo
        sanguíneo del cerebro y los relaciona con distintas funcio-
        nes, no se han encontrado diferencias importantes en la
        estructura o en las conexiones de este órgano entre perso-
        nas sanas y deprimidas.
          Si se pudiesen identificar los rasgos propios de las perso-
        nas enfermas, se razona, sería posible entender mejor qué
        produce la enfermedad y cómo curarla.
          Hoy, la revista Nature publica el trabajo de un equipo
        internacional de científicos liderado por Charles Lynch y
        Conor Liston, de la Universidad Cornell (EE UU), en el que
        identifican una serie de regiones del cerebro que tienen casi
        el doble de tamaño en las personas con depresión.
          Estas regiones se agrupan en lo que se conoce como red
        de saliencia frontoestriatal, que conecta áreas más superfi-
        ciales del cerebro, como la corteza prefrontal, que necesita-
        mos para razonar, con regiones que se encuentran debajo y
        son fundamentales para la regulación del estado de ánimo
        o para procesar la información que recogen nuestros senti-
        dos.
          En conjunto, esta red desempeña un papel crucial iden-
        tificando y procesando estímulos relevantes (los que son   El estudio ha identificado una serie de regiones del cerebro que tienen casi el doble de tamaño en las personas con
        salientes), como el olor de una comida que nos gusta o los   depresión. JUSTIN PAGET (GETTY IMAGES)
        indicios de una situación peligrosa, y está implicada en la
        regulación del comportamiento orientado a objetivos, la   Además, escriben los autores, ni la gravedad de la crisis   siado a menudo, como las que nos dan un placer inmediato o
        toma de decisiones y la adaptación a cambios en el entorno.  depresiva ni el número de episodios se podía relacionar con   la dirección de nuestra atención hacia información relevante,
          Hasta ahora, los estudios con fMRI había hecho compa-  diferencias en el tamaño de estas regiones cerebrales.  positiva o negativa, podría contribuir a síntomas depresivos,
        raciones  entre  grupos  de  personas  deprimidas  y  sanas,   Según  comenta  Caballero-Gaudes,  esta  estabilidad   como la falta de deseo o una atención exagerada a aspectos
        haciendo medias entre ellas, y no se habían encontrado  “podría tener una utilidad diagnóstica”, porque, “en niños,   negativos de la vida y a cosas que nos dan miedo.
        diferencias importantes entre unos y otros.       se  observó  que  los  que  después  desarrollaron  síntomas   Aunque el tamaño de la red no variaba con los síntomas
          El equipo de Lynch y Liston obtuvo su novedoso resulta-  depresivos ya presentaban una expansión de la red de   de  la  depresión,  un  análisis  más  profundo  de  algunos
        do gracias a una técnica innovadora, de mapeo funcional de   saliencia antes de mostrarlos”.         pacientes, a los que se observó durante un año y medio, en
        precisión, con la que se observó a pocos pacientes durante   Se ha visto que el tamaño, la forma o la ubicación de las   algún caso con hasta 62 resonancias, permitió ver que sí
        muchas sesiones espaciadas, para poder reconstruir lo que   redes funcionales del cerebro está controlada, en parte, por   había cambios funcionales entre los nodos de la red que
        sucede a nivel cerebral durante las épocas buenas y malas   la genética, pero también por nuestras experiencias o por   se podían relacionar con la pérdida de deseo o la ansiedad.
        de alguien con depresión.                         la influencia ambiental.                            Esto, según los autores, sugiere que la red de salien-
         “Los estudios tradicionales miran en dos instantes y no   “Un ejemplo extremo de una influencia ambiental que   cia juega un papel crucial en la depresión, no tanto por
        te dan una perspectiva total de lo que está pasando. En   ayuda a ilustrar esta idea es que diferentes partes del   cambios estructurales, sino por cómo sus nodos se comuni-
        este estudio se mira en pocos sujetos y se caracteriza muy   cuerpo tienen una cierta cantidad de espacio dedicado en la   can durante diferentes estados emocionales.
        bien la evolución a lo largo del tiempo”, explica Cesar Caba-  corteza motora primaria”, explica Charles Lynch.   “Existen  múltiples  implicaciones  clínicas  potenciales
        llero-Gaudes, investigador del Centro Vasco de Cognición,   “Si una persona sufre la amputación de un brazo, la repre-  a largo plazo, pero al mismo tiempo, es importante dejar
        Cerebro y Lenguaje, en San Sebastián.             sentación del miembro amputado en la corteza motora se   claro que no esperamos que los escáneres cerebrales se
          Su equipo proporcionó medidas de la misma calidad y   contraerá, mientras que el tamaño de la representación del   utilicen para diagnosticar la depresión”, apunta Lynch.
        tomadas con el mismo método de personas sanas con las   miembro intacto, compensatorio, aumentará”, añade.  “Aún queda mucho trabajo por hacer, como determinar
        que el grupo de Cornell puedo comparar a sus personas   El hecho de que la expansión de la red de saliencia esté   cómo  de  específico  es  este  efecto  para  la  depresión  en
        deprimidas. Con este seguimiento, los científicos quisieron   presente desde etapas tempranas del desarrollo cerebral   comparación con otros tipos de enfermedades psiquiá-
        ver si el tamaño de la red era distinto cuando la persona   y varios años antes de los primeros síntomas de depresión   tricas”, añade. “Sin embargo”, concluye, “a corto plazo,
        estaba bien y cuando estaba baja de ánimo.        sugiere una fuerte base genética, aunque este hallazgo   creemos que sería posible incorporar información sobre
          Descubrieron que no cambia y que tampoco se puede   no descarta la posible contribución de factores de estrés o   cómo están organizadas estas redes funcionales del
        modificar con tratamientos antidepresivos como la estimu-  experiencias en la vida temprana.         cerebro en individuos con depresión para ajustar [en
        lación magnética transcraneal, que aplica campos magné-  “Esto es algo que esperamos investigar ahora”, indica   tratamientos personalizados] la forma en que aplicamos
        ticos sobre el cuero cabelludo para modular la actividad del   Lynch.                                terapias de estimulación cerebral, como la estimulación
        cerebro. En todos los casos, el tamaño de la red permaneció   El investigador de Cornell especula con la posibilidad de que   magnética transcraneal o la estimulación cerebral profun-
        estable.                                          tener experiencias procesadas por la red de saliencia dema-  da”. (El País, España)
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