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Edición genética, IA, la vacuna mayoría de los ensayos clínicos que tratan el Parkinson
Células madre para la enfermedad de Parkinson. La

del VIH: 11 ensayos clínicos que estudian pacientes con enfermedad avanzada.
El ensayo STEM-PD parte de un enfoque diferente, al
centrarse en las primeras etapas de la enfermedad.
Las células madre están elaboradas a partir de la piel o
marcarán la medicina en 2024 las células sanguíneas del propio paciente, y la idea es que
reemplacen en el cerebro las neuronas que se pierden en la
enfermedad.
En febrero de 2023 se empezó a hacer con pacientes de
La revista ‘Nature’ elige los ensayos más prometedores que se realizarán el año 50 a 75 años con enfermedad de Parkinson moderada. Los
que viene y que podrían impactar en nuestra salud en los siguientes primeros resultados preliminares llegarán a finales de
2024.
Vacuna de células T contra el VIH. Después del fracaso
POR ENRIQUE ALPAÑÉS del experimento Mosaico, todas las esperanzas para acabar
con el VIH están puestas en la VIR-1388.
“La importancia de este estudio radica en que es un nuevo
as predicciones biosanitarias suelen acertar el qué, futuro, algunas enfermedades se podrán curar reescribien- intento con un planteamiento diferente a los anteriores”,
pero raramente el cuándo. Los augurios más opti- do el código genético. explica a EL PAÍS Josep Mallolas, jefe de la Unidad de VIH-
mistas pronosticaban, en 1989, una vacuna contra Borrando y corrigiendo los errores del libro de instruccio- Sida del Hospital Clínic de Barcelona.
Lel VIH “en cinco años”, algo que no se ha consegui- nes del ser humano. “Intenta obtener una fuerte respuesta inmunitaria
do más de 30, a pesar de los notables avances. La herramienta de edición son los CRISPR, una especie basada en células T que supuestamente evitarían la infec-
Los ensayos clínicos pueden ser prometedores y desvane- de tijera y pegamento molecular que ya obtuvo el Nobel de ción por VIH”.
cerse antes de concretar en una vacuna o un tratamiento. O Química en 2020. Se va a probar en pacientes no infectados y en pacientes
pueden tener un efecto limitado. Con ellos, se podría modificar genes defectuosos, como seropositivos con un seguimiento opcional de tres años.
La vacuna contra la Covid supuso un punto de inflexión, el PCSK9. Este contiene las directrices para fabricar la La diversidad del VIH, con una gran capacidad de muta-
pero se apoyó en las reinfecciones, las mutaciones y la aten- proteína que destruye el colesterol malo, y en una de cada ción, y extraordinarias habilidades para esconderse del
ción primaria para diluir la pandemia. 300 personas puede tener mutaciones. sistema inmune, han frustrado, durante 40 años, la crea-
Este es un ámbito en el que los grandes titulares se dosifi- Antes, estas personas estaban condenadas a vivir para ción de una vacuna efectiva.
can y las buenas noticias se dan a cachitos. Aun así, o preci- siempre con pastillas o sin jamón. Pero gracias a los El fracaso del ensayo clínico Mosaico, a principios de
samente por eso, la revista Nature Medicine lleva desde CRISPR, las cosas podrían cambiar. 2023, supuso un palo para la comunidad científica. Era la
2018 destacando los ensayos clínicos que marcarán el año La empresa estadounidense Verve Therapeutics ya ha primera vacuna en más de una década que había llegado
que entra (y probablemente los siguientes). probado esta técnica con éxito en monos. Ahora el ensayo a la llamada Fase III, la última en el desarrollo de nuevos
“Por supuesto, siempre es difícil predecir el futuro, y Heart1 lo hará con humanos, suponiendo el primer estudio fármacos.
algunos resultados de los ensayos se retrasan inevitable- de edición de bases de ADN en humanos in vivo. La VIR-1388 está en Fase I, aunque, como señala Mallo-
mente o tienen menos repercusión en la atención al pacien- “Se trata, en efecto, de un gran avance”, confirma el gene- las, tiene el apoyo de importantes centros.
te de la esperada”, reconoce en un intercambio de emails tista Lluís Montoliu, del Centro Nacional de Biotecnología, “Honestamente, no creo que podamos aventurar cuál será
Ben Johnson, editor jefe de la revista. en Madrid. el resultado”, advierte el experto, “pero en todo caso, es de
Pero recuerda que estos han sido elegidos por expertos “Estos editores ya se usaron ex vivo, fuera del paciente, valorar un nuevo intento después de tantos fracasos”.
en el campo y que tres de los experimentos resaltados el para tratar, por ejemplo, a Alyssa, la niña británica con Hay más vacunas que podrían marcar la diferencia.
año pasado ya están aprobados por diferentes autoridades una leucemia linfoblástica aguda intratable. Pero con el Así, se destaca el ensayo de una vacuna contra la malaria
sanitarias. gen PCSK9 el tratamiento se administra directamente al clínica en niños africanos de cinco a 36 meses de edad en
Para 2024, la revista ha destacado 11 estudios a los que paciente, lo cual abre las posibilidades a efectos secunda- Burkina Faso, Kenia, Tanzania y Mali.
hay que estar atentos. Antes de que las listas de tenden- rios no deseados, que deberemos monitorizar”. Uno de los principales problemas de las vacunas contra
cias culturales, empresariales y tecnológicas inunden las Montoliu es optimista con la puerta que abren estos la malaria, y una de las razones por las que se ha tardado
noticias, destacamos las que realmente importan, las que tratamientos, pero alerta de que hay que estar atentos. más de 100 años en desarrollar una, es que se necesita una
impactarán en nuestra salud. “Dos de los diez pacientes tratados [por esta empresa] respuesta de anticuerpos para que funcione.
La edición genética para combatir el colesterol. En el han desarrollado problemas cardiovasculares después”. Se han probado 40 vacunas con el mismo antígeno proteí-
nico circunsporozoito, y solo dos de ellas han demostrado
una eficacia útil. Este año, una de ellas, la R21/Matrix-M,
entra en la tercera fase de desarrollo.
“Nature Medicine es una revista mundial y cubre las
necesidades sanitarias de todas las poblaciones”, explica
Ben Johnson sobre la inclusión de este avance en la lucha
contra una enfermedad erradicada en muchos países (en
España sucedió oficialmente en 1964).
“Pero además, cabe señalar que muchas enfermedades
que en la actualidad afectan predominantemente a los
países de renta baja y media están ampliando su ámbito
geográfico, debido al cambio climático, por lo que deberían
preocuparnos a todos”.
Una app para tratar la depresión perinatal. Irritabili-
dad, apatía, trastornos en el apetito o el sueño, o depresión
son algunos de los síntomas que algunas mujeres padecen
durante la etapa perinatal, la comprendida entre el inicio
del embarazo y el primer año después del parto. En España,
se calcula que el 15% de las madres la sufre.
Pero el problema no son los países desarrollados, sino
aquellos de ingresos bajos y medios donde el acceso a espe-
cialistas en salud mental es complicado. Un equipo diri-
gido por la Universidad de Liverpool ha desarrollado una
aplicación que permite a una compañera (una mujer de la
misma comunidad sin experiencia previa en atención sani-
taria) ofrezca una intervención basada en terapia cognitiva
a mujeres en el segundo o tercer trimestre de embarazo con
Científicos preparando una muestra en un laboratorio.TEK IMAGE/SCIENCE PHOTO LIBRARY/ GETTY IMAGES depresión grave.