Page 254 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 254
B1-205
19th HA National Forum
2. Drug induced symptom or disease
การบริหารยา ควรจะมีการปรับปรุง ทั้งระบบ เน้นการใช้ยา และการบริหารยาที่ผู้ป่วยได้รับจริงๆ ดังน้ันวิธีการบริหารยาอย่างแท้จริง ทั้งยาแผนปัจจุบันและแผนโบราณ ให้บันทึกข้อมูล ให้ครบถ้วนครอบคลุมท่ีสุด เช่น ภาวะ UGIB จากการรับประทานยา NSAIDs หรือ ยาท่ีเพ่ิม Acetylcholine จะทาให้ Pulse ผู้ป่วยช้าลง หรือ ในการให้ยาผ่าน NG แต่ได้ยาที่ห้ามหักหรือบด จะให้ยาผู้ป่วยอย่างไร สิ่งสาคัญ เพ่ือการบริหาร ยาในผู้สูงอายุอย่างมีประสิทธิภาพ
3. Medication Reconcilliation
ท่ีจะต้องคานึงถึงคือ การท่ีผู้สูงอายุอาจจะได้ยาจากหลายโรงพยาบาล หลายขนาดยา ทั้งยาแผนปัจจุบันและแผนโบราณ โดยต้องเน้นวิธี การใช้ยาของผู้ป่วยแต่ละชนิดด้วย ดังนั้น ควรมีการ Update และ complete การใช้ยาของผู้ป่วยอยู่เสมอ
บทส่งท้าย
การบรหิ ารยาในผสู้ งู อายใุ หเ้ กดิ ประสทิ ธภิ าพสง่ิ สา คญั คอื การประยกุ ตใ์ ชอ้ งคค์ วามรทู้ ง้ั ดา้ น Phamacokinetic และ Phamacodynamic การรว่ มกนั บรหิ ารยาของผสู้ งู อายแุ บบบรู ณาการ และเปน็ องคร์ วม โดยทมี สหสาขาวชิ าชพี รว่ มกนั “มองเพอื่ เฝา้ หา ตดิ ตาม แลว้ รบี จดั การกบั ปญั หา เพื่อการป้องกันปัญหาไม่ให้ลุกลามต่อไป”
ข้อค้นพบใหม่ทีไ่ด้จากเรือ่ง
ยาในผู้สูงอายุที่มีจานวนมากตามสภาวะโรคท่ีผู้สูงอายุเป็นอยู่ อาจจะมีการบริหารยาที่หลายหลาก บางครั้งคาสั่งการรักษาให้ผู้ป่วยซึ่ง เป็นผู้สูงอายุบริหารยาในบางชนิดนั้นอาจจะสร้างความสับสน ยุ่งยาก จึงควรจะมีการทวนสอบวิธีการบริหารยาชนิดนั้นๆ ให้เข้าใจตรงกัน และควร ปรับวิธีการใช้ยาให้เข้าใจง่าย เช่น ปรับการรับประทานยาแบบวันเว้นวัน หรือวันเว้น สองวัน อาจจะปรับเป็นทุกวันจันทร์ พุธ ศุกร์ เป็นต้น เพื่อลด ความคลาดเคลื่อนทางยาที่อาจจะเกิดขึ้นได้
ปจัจัยแห่งความสาเร็จ
บุคลากรสาธารณสุข ไม่เพียงเฉพาะเภสัชกรเท่านั้น ท่ีมีส่วนสา คัญในการบริหารยาของผู้สูงอายุแต่บุคลากรทุกคนมีส่วนสา คัญท่ีจะทาให้ ผู้ป่วยซึ่งเป็นผู้สูงอายุได้รับยาอย่างปลอดภัย ด้วยความใส่ใจ การใช้ยาต่างๆ ของผู้ป่วยทั้งครบ ครอบคลุม ทั้งยาแผนปัจจุบัน แผนโบราณร่วมถึง ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ ท่ีผู้สูงอายุได้รับ อาจจะส่งผลทั้งเสริมฤทธิ์ยาหรือทาให้ประสิทธิภาพของยาเพื่อการรักษาโรคลดลงได้
254 สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน)