Page 82 - ספר חוק ביטוח לאומי
P. 82

‫ביטוח לאומי | חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב]‬
                                                   ‫פרק י'‪ :‬ביטוח סיעוד‬

‫(ב) השר‪ ,‬לאחר התייעצות עם שר האוצר‪ ,‬רשאי לקבוע את התנאים והשיעורים להשתתפות המוסד‬
‫בהוצאות המבוטח לסידורים מיוחדים לילד כאמור בסעיף קטן (א)(‪ ,)1‬ההכרחיים לקיום אורח חיים‬

                                                                                                    ‫רגיל‪.‬‬

‫(ג) השר‪ ,‬באישור ועדת העבודה והרווחה‪ ,‬רשאי לקבוע הוראות מיוחדות‪ ,‬תנאים ומבחנים בדבר תשלום‬
                                           ‫קצבה בעד ילד נכה הסובל מליקויים מיוחדים שנקבעו בהן‪.‬‬

‫(ג‪ )1‬בתקנות לפי סעיף זה רשאי השר לקבוע תקופה שבעדה תשולם הגמלה‪ ,‬אף בשונה מהוראות סעיף‬
                                                                                                    ‫‪.296‬‬

‫(ד) הרואה עצמו נפגע מהחלטת פקיד תביעות שנתקבלה לפי סעיף זה רשאי לערור עליה לפני ועדה‬
‫לעררים לילד נכה; הוראות סעיפים ‪ 212‬ו‪ 213-‬יחולו על ועדה לעררים לילד נכה‪ ,‬בשינויים המחויבים‪.‬‬

                                                                 ‫‪ 222‬א‪ .‬מועד תשלום גמלאות בשל ילד נכה‬

‫השר‪ ,‬באישור ועדת העבודה והרווחה‪ ,‬יקבע הוראות ומבחנים בדבר תשלום גמלה בשל ילד נכה לפי סעיף‬
‫‪ ,222‬לתקופה שקדמה להגשת התביעה לגמלה‪ ,‬ובלבד שלא תשולם גמלה לפי הסעיף האמור לתקופה‬
‫העולה על ‪ 12‬החודשים שבתכוף לפני הגשת התביעה לגמלה‪ ,‬ואם הוגשה בקשה לבדיקה מחדש בהתאם‬
‫להוראות שנקבעו לפי סעיף ‪ – 222‬לתקופה העולה על ‪ 12‬החודשים שבתכוף לפני הגשת הבקשה כאמור;‬
‫השר רשאי באישור ועדת העבודה והרווחה לקבוע תקופות קודמות שונות‪ ,‬בהתחשב בסוג הליקוי שממנו‬

                                                               ‫סובל הילד הנכה ובסוג הגמלה המגיעה בעדו‪.‬‬

                                                                ‫‪ 222‬ב‪ .‬גמלה מוגדלת למשפחות ילדים נכים‬

‫(א) היו למבוטח שני ילדים או יותר שבעדם משתלמת גמלה לפי סימן זה‪ ,‬תשולם הגמלה בעד כל ילד‬
                          ‫כאמור בשיעור העולה בחמישים אחוזים על השיעור הקבוע לפי סעיף ‪.222‬‬

‫(ב) היה למבוטח ילד אחד שבעדו משתלמת גמלה לפי סימן זה‪ ,‬תשולם הגמלה בשיעור האמור בסעיף‬
                                                                       ‫קטן (א) אם התקיים אחד מאלה‪:‬‬

‫(‪ )1‬למבוטח ילד נכה נוסף שלא משתלמת בעדו גמלה לפי סימן זה‪ ,‬רק בשל כך שהוא מוחזק בתנאי‬
‫פנימייה במוסד שבו ניתנים שירותי רפואה‪ ,‬שירותי סיעוד או שירותי שיקום או שהוא מוחזק בידי‬

                               ‫משפחת אומנה כהגדרתה בחוק אומנה לילדים‪ ,‬התשע"ו‪;2016-‬‬

‫(‪ )2‬למבוטח בן או בת נוספים שמלאו להם ‪ 18‬שנים ואשר רק בשל גילם לא משתלמת בעדם גמלה‬
                                                                                      ‫לפי סימן זה‪.‬‬

                                        ‫‪ 222‬ב‪ .1‬הכשרה מקצועית ודמי מחיה למבוטח שילדו הנכה נפטר‬

‫מבוטח שילדו הנכה נפטר והשתלמה בעדו‪ ,‬ערב פטירתו‪ ,‬גמלה לפי סעיף ‪ ,222‬זכאי להכשרה מקצועית‪,‬‬
                      ‫לרבות דמי מחיה והוצאות אבחון הניתנים לפי סעיף ‪(265‬א)(‪ ,)1‬בשינויים המחויבים‪.‬‬

                                   ‫פרק י'‪ :‬ביטוח סיעוד‬

                                         ‫סימן א'‪ :‬הגדרות‬

                                                                                                 ‫‪ .223‬הגדרות‬

                                                                                                    ‫בפרק זה –‬

‫"בדיקת תלות" – בדיקה להערכת מידת התלות של המבוטח בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום‪-‬יום או‬
                                                                                        ‫בשל הצורך בהשגחה;‬

                                                      ‫‪76‬‬
   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87