Page 111 - ספר חוק ביטוח לאומי 2022
P. 111

‫ביטוח לאומי | חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב]‬
        ‫פרק י"ד‪ :‬גמלאות ‪ -‬הוראות כלליות‬

                               ‫"עובד המדינה" – כהגדרתו בסעיף ‪ 7‬לפקודת הנזיקין;‬
‫"קופת חולים" – כהגדרתה בסעיף ‪ 2‬לחוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬התשנ"ד‪;1994-‬‬

                                              ‫"תאונת דרכים" – נמחקה‪.‬‬

‫משרד האוצר יעביר למוסד‪ ,‬מדי שנה‪ ,‬את הסכום הקבוע לגבי אותה שנה בתוספת שבלוח ט"ז‪ ,‬לפיצוי‬        ‫(ד)‬
‫בשל מקרים כאמור בסעיף קטן (א)‪ ,‬שחלות עליהם הוראות סעיף קטן (ג)(‪ )1‬או (‪ ;)2‬הסכומים‬
‫הנקובים בלוח ט"ז יעודכנו ב‪ 1-‬בינואר‪ ,‬מיד שנה‪ ,‬החל ביום ‪ 1‬בינואר ‪ 2009‬ואילך‪ ,‬לפי שיעור השינוי‬
‫במדד שפורסם לאחרונה לפני היום האמור‪ ,‬לעומת המדד שפורסם לאחרונה לפני יום ‪ 1‬בינואר של‬

            ‫השנה הקודמת; השר ושר האוצר‪ ,‬רשאים לשנות‪ ,‬בצו‪ ,‬את הסכומים הנקובים בלוח ט"ז‪.‬‬

     ‫‪ .329‬זקיפת פיצויים לחשבון הגמלה‬

‫זכאי לגמלה שקיבל מצד שלישי תשלום על חשבון פיצויים כאמור‪ ,‬רשאי המוסד לזקוף סכום השווה ללא‬
‫יותר מ‪ 75% -‬מאותו תשלום על חשבון הגמלה המגיעה ממנו; הוראות סעיף זה לא יחולו על פיצויים ששולמו‬

                                                                               ‫לזכאי לגמלה מכוח סעיף ‪.330‬‬

     ‫‪ .330‬חלוקת פיצויים מצד שלישי‬

‫(א) הגיש הזכאי לגמלה תביעה לפיצויים נגד צד שלישי ותביעה זו התבררה יחד עם תביעת המוסד לפי‬
‫סעיף ‪(328‬א)‪ ,‬לא יהיה המוסד זכאי לסכום העולה על ‪ 75%‬מסך כל הפיצויים המגיעים מהצד השלישי‬

         ‫למוסד ולזכאי לגמלה כאחד (בסעיף זה ‪ -‬סך כל הפיצויים)‪ ,‬והזכאי לגמלה יהיה זכאי ליתרה‪.‬‬

‫(ב) הוגשה תביעת המוסד לפי סעיף ‪(328‬א) ובאותה שעה לא הוגשה תביעת הזכאי לגמלה לפיצויים נגד‬
‫הצד השלישי‪ ,‬יודיע המוסד לזכאי לגמלה על הגשת תביעתו כאמור; לא עשה כן והתבררה התביעה‬
‫בלי שהזכאי לגמלה היה בעל דין בה‪ ,‬והמוסד גבה בעקבות פסק דין שניתן בתביעה סכום העודף על‬

                               ‫‪ 75%‬מסך כל הפיצויים‪ ,‬ישלם המוסד לזכאי לגמלה את הסכום העודף‪.‬‬

‫(ג) הגיש הזכאי לגמלה תביעה לפיצויים נגד הצד השלישי‪ ,‬ובאותה שעה לא הוגשה תביעת המוסד לפי‬
‫סעיף ‪(328‬א)‪ ,‬והזכאי לגמלה הודיע למוסד על הגשת תביעתו‪ ,‬יהא הזכאי לגמלה זכאי לפחות ל‪25% -‬‬

                                                             ‫מסך כל הפיצויים שנפסקו באותה תביעה‪.‬‬

‫(ד) הודעה כאמור בסעיפים קטנים (ב) ו‪( -‬ג) תישלח בדואר רשום‪ ,‬תוך זמן סביר שיאפשר דיון מאוחד‬
                                                                       ‫בתביעות המוסד והזכאי לגמלה‪.‬‬

     ‫‪ .331‬אין המעביד חב לצד שלישי‬

‫היה המקרה שחייב את המוסד לשלם גמלה לפי חוק זה משמש גם עילה לחייב את המעביד‪ ,‬נוסף לצד‬
‫שלישי‪ ,‬לשלם פיצויים לזכאי לגמלה לפי פקודת הנזיקין‪ ,‬לא יהיה הצד השלישי זכאי לתבוע מהמעביד‬
‫להשתתף בתשלום הפיצויים שהצד השלישי חייב בו לפי סעיף ‪(328‬א)‪ ,‬על אף הוראות סעיף ‪ 84‬לפקודה‬
‫האמורה‪ ,‬וסכום הפיצויים האמור יוקטן בסך שבו היה המעביד חייב כהשתתפות בתשלום הפיצויים אילולא‬

                                                                                             ‫הוראות סעיף זה‪.‬‬

     ‫‪ .332‬גמלה לעניין פיצויי נזיקין‬

‫לעניין סעיף ‪ 86‬לפקודת הנזיקין רואים גמלה כזכות הנובעת מחוזה‪.‬‬

                                              ‫‪ .333‬היוון‬

‫לעניין סימן זה רשאי השר לקבוע הוראות בדבר היוון קצבאות‪.‬‬

‫‪107‬‬
   106   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116