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DATOS PERSONALES






                                     NOMBRES: ......................................................................

                                     APELLIDOS: ...................................................................


                  FOTO               EDAD: ..............................................................................
                                     INSTITUCIÓN EDUCATIVA: ..................................

                                     ............................................................................................

                                     CURSO: ...........................................................................

                                     NOMBRE DEL PADRE: .................................................

                                     NOMBRE DE LA MADRE: ...........................................

                                     PARROQUIA: ................................................................

                                     NOMBRE DEL PÁRROCO: ...........................................

                                     ............................................................................................

                                     NOMBRE DEL COORDINADOR…………….................

                                    ............................................................................................











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