Page 5 - Chuong 18- Tieu hoa
P. 5

l
                                Ch. 18  •  Bệnh lý đường tiêu hóa

                                        Thang điểm Rockall đánh giá phân tầng nguy cơ xuất huyết đường
                        Bảng 18–1       tiêu hóa trên cấp tính



                                                         Biến số                            Điểm

                                                         Tuổi




                                                         ≥
                                                         Shock
                                          Điểm số
                                          lâm sàng       Mạch nhanh  100 nhịp/phút
                                          Rockall
                                                         Huyết áp tâm thu  100 mm Hg
                                                         Bệnh lý kèm theo
                                                         Bệnh mạch vành, suy tim, bệnh lý
                                                           nội khoa nặng
                          Điểm số                        Suy thận, suy gan, ung thư di căn
                          Rockall
                          đầy đủ                         Hình ảnh nội soi
                                                         Không tìm thấy điểm chảy máu, vết
                                                           rách Mallory Weiss
                                                          Loét dạ dày, viêm trợt, viêm thực
                                                          quản

                                                         Ung thư đường tiêu hóa trên
                                                         Dấu hiệu vừa chảy máu trên nội soi

                                                         Ổ loét sạch, chấm phẳng
                                                         Có máu trong đường tiêu hóa,
                                                          đang chảy máu, thấy điểm
                                                          mạch, cục máu đông

                     Điểm số lâm sàng 0 hoặc điểm số đầy đủ ≤2 có nguy cơ thấp tái xuất huyết hoặc tử vong thấp. Trích
                     từ Gralnek IM, Barkun AN, Bardou M. Management of acute bleeding from a peptic ulcer. N Engl J Med.
                     2008; 359:928



                         ∘ 1  L VRL UX  W  R  E     ER         FKR SKH S  D QK JLD  UX ÁW QRQ    Y  WU  V X K Q
                        VR Y  L Q ÁL VRL WK ÁF TXD Q GDÁ GD   WD  WUD QJ WK QJ WK   QJ    ÁF EL ÁW OD  WURQJ WU   QJ
                        K ÁS NK QJ W P WK    Y  WU  FKD   PD X P ÁF GX   DÀ    ÁF Q ÁL VRL  DÁL WUD QJ F  Q WK ÁQ
                         ∘ 1  L VRL E      L    D   FR  JLD  WU  WURQJ WU   QJ K ÁS QJKL QJ   QJX  Q QK Q FKD
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10